الشرجي و Hpv
ما هو سرطان الشرج؟
سرطان الشرج هو نوع نادر من السرطان يبدأ في أنسجة الشرج. الشرج هو الفتحة الموجودة في نهاية المستقيم والتي يخرج من خلالها البراز من الجسم. يبدأ سرطان الشرج من الخلايا التي تغطي السطح الخارجي للشرج. تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لهذا النوع من السرطان النزيف، الحكة، الألم، والشعور بوجود كتلة في منطقة الشرج. يتطلب التشخيص الدقيق تقييماً طبياً لأن هذه الأعراض قد يتم الخلط بينها وبين حالات شائعة وأقل خطورة مثل البواسير.
يعد فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) أحد عوامل الخطر المهمة لتطور سرطان الشرج. فيروس الورم الحليمي البشري هو فيروس ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ويوجد في معظم حالات سرطان الشرج. كما أن التدخين، ضعف جهاز المناعة، تعدد الشركاء الجنسيين، وممارسة الجنس الشرجي يزيد من خطر الإصابة.
تختلف خيارات علاج سرطان الشرج اعتمادًا على مرحلة السرطان ومدى انتشاره. إذا تم اكتشافه في مرحلة مبكرة، يمكن علاجه عادةً بالجراحة. أما في المراحل المتقدمة، فقد يكون العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي ضروريين. الكشف المبكر يزيد بشكل كبير من فرص نجاح العلاج، لذا من الضروري أن يستشير الأشخاص الذين يعانون من مشاكل شرجية طويلة الأمد طبيبًا لإجراء الفحوصات اللازمة.
ما هي أعراض سرطان الشرج؟
عند ظهور سرطان الشرج، تبدأ بعض الأعراض بالظهور. عادةً ما تظهر الأعراض مبكرًا، لذلك في حالة وجود نزيف من الشرج، يجب مراجعة الطبيب فورًا. إليك بعض أعراض سرطان الشرج:
- نزيف شرجي
- تورم في منطقة الشرج
- الإحساس بوجود كتلة في الشرج
- حكة متكررة أو مستمرة في الشرج
- صعوبة في التبرز أو الشعور بالإجهاد أثناء الإخراج
- ترقق البراز وخروج إفرازات من الشرج
- تورم الغدد اللمفاوية في منطقة الشرج والفخذ
إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض، فمن الضروري زيارة الطبيب فورًا. بالإضافة إلى ذلك، هناك بعض عوامل الخطر التي قد تزيد من احتمال الإصابة بسرطان الشرج، ومنها:
- التقدم في العمر
- التدخين
- ضعف جهاز المناعة
- الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV)
- الالتهابات المزمنة في منطقة الشرج
- التعرض للإشعاع في منطقة الحوض
- الثآليل الشرجية
كما أن ممارسة الجنس الشرجي تزيد من عوامل الخطر. وعلى الرغم من أنه لا يمكن الوقاية تمامًا من سرطان الشرج، إلا أن تقليل عوامل الخطر يمكن أن يقلل من احتمالية الإصابة. استخدام الواقي الذكري أثناء الجماع هو أحد هذه الإجراءات الوقائية.
ما هي أنواع سرطان الشرج؟
هناك عدة أنواع رئيسية من سرطان الشرج، وهي:
- الميلانوما: نوع من سرطان الجلد يبدأ في الخلايا المنتجة للميلانين في بطانة الشرج أو الجلد.
- سرطان الخلايا القاعدية: نوع من السرطان يظهر في بعض حالات سرطان الشرج وقد يؤثر أيضًا على الجلد المحيط بالشرج.
- الأدينوكارسينوما: يبدأ في الخلايا المبطنة للجزء العلوي من الشرج أو في الغدد المخاطية الموجودة تحت بطانة الشرج.
- سرطان الخلايا الحرشفية: الأكثر شيوعًا، يبدأ في الخلايا الحرشفية التي تغطي الجزء السفلي من الشرج.
كيف يتم تشخيص سرطان الشرج؟
يجب على الأشخاص الذين يعانون من نزيف أو ألم أو حكة أو إحساس بوجود كتلة في الشرج مراجعة الطبيب. يتم التشخيص من خلال:
- الفحص البدني: يقوم الطبيب بفحص منطقة الشرج والمستقيم للتحقق من وجود أي كتل أو تورم.
- التنظير الشرجي (Anoscopy): يتم استخدام أنبوب مضاء لفحص الشرج والمستقيم السفلي.
- الخزعة: إذا اشتبه الطبيب في وجود سرطان، يتم أخذ عينة نسيجية لتحليلها مجهريًا.
- الفحوصات التصويرية: مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، والتصوير المقطعي المحوسب (CT)، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) لتحديد مدى انتشار السرطان.
كيف يتم علاج سرطان الشرج؟
يتم علاج سرطان الشرج باستخدام عدة استراتيجيات تعتمد على مرحلة المرض، ومنها:
- الجراحة: تُستخدم لإزالة الأورام في المراحل المبكرة.
- العلاج الإشعاعي: يستخدم الأشعة عالية الطاقة لقتل الخلايا السرطانية.
- العلاج الكيميائي: يستخدم الأدوية لقتل الخلايا السرطانية أو وقف نموها.
- العلاج المناعي: يهدف إلى تعزيز الجهاز المناعي لمكافحة السرطان، خاصة في الحالات المتقدمة.
ما الفرق بين البواسير وسرطان الشرج؟
قد تتشابه أعراض البواسير وسرطان الشرج، لكن هناك اختلافات بينهما:
- البواسير: انتفاخ الأوردة في المستقيم والشرج، يسبب حكة ونزيفًا عند التبرز، وغالبًا ما يكون دماً أحمر زاهيًا.
- سرطان الشرج: يظهر على شكل كتلة صلبة غير منتظمة، مع إفرازات غير طبيعية وألم مستمر.
لذلك، يجب مراجعة الطبيب في حال استمرار الأعراض لفترة طويلة أو زيادة حدتها.
كيف يمكن الوقاية من سرطان الشرج؟
- تلقي لقاح فيروس الورم الحليمي البشري (HPV).
- تجنب التدخين.
- ممارسة الجنس الآمن باستخدام الواقي الذكري.
- تقوية جهاز المناعة من خلال التغذية الصحية والتمارين الرياضية.
- إجراء الفحوصات الطبية الدورية للكشف المبكر عن أي تغيرات غير طبيعية.
الكشف المبكر يزيد من فرص نجاح العلاج، لذا من المهم الانتباه لأي أعراض غير طبيعية واستشارة الطبيب عند الحاجة.