سرطان عنق الرحم أثناء الحمل

سرطان عنق الرحم أثناء الحمل هو من بين أكثر أنواع السرطان شيوعًا لدى النساء الحوامل. نسبة 3/1 من النساء المصابات بهذا التشخيص يكونن حوامل أو في فترة النفاس. من ناحية أخرى، يتم تشخيص نصف الحالات قبل الولادة. يمكن إجراء التشخيص خلال 12 شهرًا بعد الولادة.

عادة ما تظهر تشخيصات السرطان أثناء الحمل في مرحلة مبكرة. السبب الأهم لذلك هو أنه جزء مهم من الفحص الروتيني. إذا تم اكتشافه أثناء الحمل، فلن يحدث الإجهاض.

الرحم هو المكان الذي يكتمل فيه نمو الجنين. يبلغ حجمه حوالي 7.5 سم وسماكته 3 سم. يتكون من ثلاث طبقات ويظهر في طبقة بطانة الرحم. يمكن أن يظهر نتيجة للاضطرابات الهرمونية وكذلك العوامل الخارجية.

أعراض سرطان عنق الرحم

هناك العديد من عوامل الخطر التي تسبب سرطان عنق الرحم. يمكن تلخيصها على النحو التالي:

• عدوى فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)
• ممارسة العلاقة الجنسية لأول مرة في سن مبكرة
• وجود أكثر من شريك في العلاقة الجنسية
• التدخين
• العادات الغذائية، استهلاك القليل من الفواكه والخضروات
• الخصوبة العالية
• المستوى الاجتماعي والاقتصادي المنخفض
• تناول حبوب منع الحمل لأكثر من 5 سنوات

يتميز سرطان عنق الرحم بعدد من الأعراض. قد تظهر أعراض سرطان عنق الرحم أثناء الحمل على النحو التالي:

• الشعور بالألم أثناء العلاقة الجنسية
• نزيف غير طبيعي في المهبل بعد الجماع
• فقدان الشهية وفقدان الوزن
• الإرهاق
• ألم في المنطقة التناسلية، الظهر والساقين
• الألم أثناء التبول
• تورم في إحدى الساقين
• من الضروري الذهاب إلى طبيب أمراض النساء وإجراء الفحوصات المنتظمة للكشف عن سرطان عنق الرحم.

ما الذي يسبب سرطان عنق الرحم؟

يُصنف سرطان عنق الرحم إلى مجموعتين رئيسيتين وفقًا لحالة الخلايا السرطانية. الأول هو سرطان الخلايا الحرشفية، والذي يمثل 80% من الحالات. توجد الأورام في الخلايا متعددة الطبقات وترتبط عادةً بفيروس الورم الحليمي البشري (HPV).

النوع الثاني هو سرطان الغدية (Adenocarcinoma)، والذي يقع في المنطقة الممتدة من عنق الرحم إلى الرحم. وهو نوع عدواني ويوجد في الخلايا العمودية المفرزة للمخاط. يتم تصنيف كلا النوعين إلى أربع مراحل وفقًا لحجم الورم وانتشاره:

1. المرحلة الأولى: يكون الورم أصغر من 4 سم وموجود فقط في عنق الرحم. هذه هي أفضل مرحلة للتدخل الجراحي.
2. المرحلة الثانية: في هذه المرحلة، يصل الورم إلى الأنسجة الرخوة المحيطة بعنق الرحم وقبة المهبل.
3. المرحلة الثالثة: في هذه المرحلة، تصل الأورام إلى الجزء السفلي من المهبل، وجدران الحوض الجانبية، والعقد الليمفاوية المجاورة.
4. المرحلة الرابعة: هذه هي المرحلة الأكثر تقدمًا من سرطان عنق الرحم. هنا، ينتشر إلى مناطق أخرى مثل الكبد، العظام، والمستقيم.

عند النظر في أسباب سرطان عنق الرحم، نجد أن الأشخاص الذين لديهم عدوى فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) يبرزون بين الفئات المعرضة للخطر. الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) الذي يسبب الإيدز لديهم خطر أعلى للإصابة بسبب ضعف مناعتهم.

كما أن الأشخاص المصابون بعدوى الكلاميديا يُعدّون من الفئات المعرضة للخطر لسرطان عنق الرحم. هذه العدوى تنتقل جنسيًا وهي بكتيريا. إذا كان هناك تاريخ سابق للإصابة بسرطان عنق الرحم في العائلة، فإن هذا يُعد أيضًا سببًا لحدوثه.

لقاح سرطان عنق الرحم

يتم إعطاء لقاح سرطان عنق الرحم في إطار لقاح فيروس الورم الحليمي البشري (HPV). من ناحية أخرى، فإنه من بين اللقاحات غير الموصى بها للنساء الحوامل. لا تزال الأبحاث حول آثاره على الأطفال غير كافية. توصي المعلومات الحالية ببدء التطعيمات بعد إنهاء الحمل.

يوفر لقاح فيروس الورم الحليمي البشري الحماية ضد 4 أنواع من الفيروسات. على الرغم من عدم معرفة المدة التي يحتفظ فيها بتأثيره، إلا أنه من المعروف أنه يستمر لمدة لا تقل عن 5 سنوات. يتم إعطاء اللقاح على ثلاث جرعات خلال فترة 6 أشهر. يمكن إعطاؤه للأطفال بدءًا من سن 9 سنوات، كما يمكن تطبيقه على الفتيات بين سن 12 و26 عامًا.

هل يمكن الحمل بعد سرطان الرحم؟

يُعد سرطان الرحم من أكثر أنواع السرطان النسائية شيوعًا. ومن بين جميع أنواع السرطان، يُعرف بأنه الرابع الأكثر شيوعًا بين النساء. الثلاثة الأولى هي سرطان الثدي، سرطان القولون والمستقيم، وسرطان الرئة. يمكن الشفاء منه إذا تم تشخيصه بسرعة وعلاجه.

وبالتالي، يمكن للمريضة الحمل بعد تراجع السرطان. تُستخدم الطرق التالية للتشخيص:

• الموجات فوق الصوتية المهبلية: تُستخدم للكشف عن أي تشوهات محتملة وسماكة جدار الرحم.
• تنظير الرحم (Hysteroscopy): يتم إدخال أنبوب مرن ورقيق وطويل في الرحم. يتم الفحص بالتفصيل باستخدام كاميرا الألياف الضوئية، ويمكن أخذ عينات من الأنسجة إذا لزم الأمر.
• خزعة بطانة الرحم: يتم أخذ عينة من نسيج الرحم لإجراء التشخيص النهائي.
• التوسيع والكحت (D&C): إذا لم تكن الخزعة كافية للتشخيص النهائي، يتم استخدامه لتشخيص السرطان باستخدام أدوات خاصة في غرفة العمليات.
• التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي: من بين الطرق التي يمكن استخدامها لتشخيص سرطان الرحم.

يتم علاج سرطان عنق الرحم بطرق مختلفة. الطريقة الأكثر استخدامًا هي الجراحة. ومع ذلك، يمكن أيضًا استخدام العلاج الكيميائي، العلاج الإشعاعي، والعلاج الهرموني.

هل سرطان عنق الرحم مميت؟

يحدث سرطان عنق الرحم لدى العديد من النساء. وهو أكثر شيوعًا بين النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 30 و50 عامًا. النساء الناشطات جنسيًا معرضات لخطر جاد. على الرغم من التشخيص المبكر وطرق العلاج، فإنه لا يزال من بين أنواع السرطان المميتة.

تُعطى إجابة إيجابية عند السؤال عما إذا كان سرطان عنق الرحم قاتلًا. لأنه من بين أنواع السرطان الأكثر فتكًا في العالم من حيث معدلات الوفيات. لهذا السبب، يجب إجراء التشخيص المبكر والعلاج المناسب بسرعة وفعالية.