ما هو التهاب بطانة الرحم (كيسات الشوكولاتة)؟ ما هي أعراضه؟

الانتباذ البطاني الرحمي هو مرض شائع بين النساء في سن الإنجاب ويؤثر بشكل كبير على جودة حياتهن. يُعرف في الأدبيات الطبية أيضًا باسم “كيس الشوكولاتة”. يتميز بنمو نسيج مشابه لبطانة الرحم خارج الرحم في أعضاء مختلفة. هذا النسيج غير الطبيعي ينزف مع الدورة الشهرية، مما يؤدي إلى التصاقات مع الأنسجة المحيطة. الدكتورة نازلي كوركماز، كطبيبة نساء ذات خبرة في علاج الانتباذ البطاني الرحمي، تقدم حلولاً مخصصة لمرضاها.

ما هو الانتباذ البطاني الرحمي؟

الانتباذ البطاني الرحمي هو نمو نسيج بطانة الرحم خارج الرحم. عادةً ما يؤثر على المبايض وقناتي فالوب ومنطقة الحوض. في حالات نادرة، قد يظهر في الأمعاء أو المثانة أو التجويف البطني. هذا النسيج ينزف أثناء الدورة الشهرية مثل بطانة الرحم الطبيعية، لكن بما أن الدم لا يجد طريقه إلى الخارج، فإنه يسبب التهابات والتصاقات وأكياساً في الأنسجة المحيطة.

ما هو كيس الشوكولاتة؟

عندما يتجمع الدم في المبايض نتيجة الانتباذ البطاني الرحمي، يتحول بمرور الوقت إلى سائل بني داكن يُعرف باسم كيس الشوكولاتة (Endometrioma). قد تؤثر هذه الأكياس على وظائف المبايض وتؤدي إلى مشاكل العقم لدى النساء.

أعراض الانتباذ البطاني الرحمي

تختلف أعراض الانتباذ البطاني الرحمي من امرأة إلى أخرى، وقد تكون خفيفة لدى بعضهن. الأعراض الأكثر شيوعاً تشمل:

1. آلام الدورة الشهرية (عسر الطمث)

يسبب الانتباذ البطاني الرحمي آلاماً حوضية شديدة أثناء الدورة الشهرية، وقد تمتد إلى الظهر أو الساقين. تؤكد الدكتورة نازلي كوركماز أن شدة الألم لا تعكس دائماً مدى تطور المرض.

2. ألم أثناء الجماع (عسر الجماع)

تعاني بعض النساء المصابات من ألم أثناء الجماع، خصوصاً عند الإيلاج العميق، مما يؤثر على العلاقة الزوجية وجودة الحياة.

3. العقم

قد يسبب الانتباذ البطاني الرحمي التصاقات في المبايض وقناتي فالوب، مما يقلل فرص الحمل. وتؤثر أكياس الشوكولاتة بشكل خاص على مخزون المبيض.

4. آلام البطن والحوض

قد تعاني النساء أيضاً من آلام مزمنة في البطن والحوض حتى خارج فترة الدورة الشهرية، والتي قد تؤثر على وظائف الأمعاء أو المثانة.

5. مشاكل هضمية

عندما يصيب الانتباذ البطاني الرحمي الأمعاء، قد يسبب إسهالاً أو إمساكاً أو انتفاخاً أو حركات أمعاء مؤلمة.

6. مشاكل في المثانة

عند إصابة المثانة، قد تظهر أعراض مثل ألم أثناء التبول أو كثرة التبول.

أسباب الانتباذ البطاني الرحمي

السبب الدقيق غير معروف، لكن هناك عدة عوامل محتملة:

1. الحيض الراجع: رجوع دم الحيض عبر قناتي فالوب إلى التجويف البطني.

2. العوامل الوراثية: وجود تاريخ عائلي يزيد من احتمالية الإصابة.

3. اضطرابات جهاز المناعة: فشل الجسم في التعرف على النسيج غير الطبيعي والتخلص منه.

4. الهرمونات: خاصة هرمون الإستروجين الذي يحفز نمو هذا النسيج.

تقوم الدكتورة نازلي كوركماز بتقييم الأسباب المحتملة وتضع خطط علاج فردية بهدف تخفيف الأعراض وزيادة فرص الحمل.

تشخيص الانتباذ البطاني الرحمي

قد يكون التشخيص صعباً لأن الأعراض تتشابه مع أمراض نسائية أخرى. وسائل التشخيص تشمل:

• الفحص الحوضي: للكشف اليدوي عن الرحم والمبايض.

• الأشعة فوق الصوتية: للكشف عن الأكياس والتصاقات المبايض.

• التصوير بالرنين المغناطيسي: لتحديد البؤر العميقة للمرض.

• التنظير الرحمي أو البطني: للحصول على عينات نسيجية للتشخيص النهائي.

الدكتورة نازلي كوركماز خبيرة في استخدام تقنيات التنظير البطني للتشخيص والعلاج، حيث توفر إجراءات آمنة وطفيفة التوغل.

طرق علاج الانتباذ البطاني الرحمي

يعتمد العلاج على شدة المرض وعمر المريضة وخططها الإنجابية.

1. العلاج الدوائي

• مسكنات الألم: مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) لتخفيف الألم.

• العلاج الهرموني: مثل حبوب منع الحمل أو البروجستين أو ناهضات GnRH للسيطرة على نمو النسيج.

2. العلاج الجراحي

• الجراحة بالمنظار: لإزالة الأنسجة المرضية وفك الالتصاقات.

• إزالة كيس الشوكولاتة: مع الحفاظ على وظائف المبيض.

3. العلاج المشترك

في بعض الحالات يتم الجمع بين العلاج الجراحي والدوائي لتقليل الأعراض ومنع تكرار المرض.

العلاج الجراحي الطفيف التوغل

تُعتبر الجراحة بالمنظار المعيار الذهبي لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي. يتم فتح شقوق صغيرة في البطن واستخدام الكاميرا لإزالة الأنسجة المصابة بأمان. غالباً ما تعود المريضة إلى حياتها الطبيعية بسرعة بعد العملية.

من خلال هذه التقنية يتم إزالة الالتصاقات وأكياس الشوكولاتة. وتوفر الدكتورة نازلي كوركماز عمليات آمنة باستخدام أحدث الأساليب، مما يضمن شفاء أسرع للمريضات.

نمط الحياة والتدابير الداعمة

• التمارين المنتظمة: لتحسين الدورة الدموية في الحوض وتخفيف الألم.

• التغذية الصحية: الأطعمة المضادة للالتهابات تساعد في تقليل الأعراض.

• إدارة التوتر: من خلال اليوغا أو التأمل أو تمارين التنفس.

الانتباذ البطاني الرحمي والحمل

النساء المصابات يحتجن إلى رعاية خاصة عند التخطيط للحمل. تقدم الدكتورة نازلي كوركماز:

• تقييماً لمخزون المبيض.

• إزالة الالتصاقات جراحياً عند الحاجة.

• اقتراح تقنيات الإخصاب المساعدة (IVF) إذا لزم الأمر.

الانتباذ البطاني الرحمي والتوازن الهرموني

يُعد تحقيق التوازن الهرموني أمراً أساسياً في العلاج. فهرمون الإستروجين يشجع نمو النسيج غير الطبيعي. من خلال العلاج الهرموني يتم ضبط مستويات الإستروجين لتقليل الألم ومنع تفاقم الحالة.

تقوم الدكتورة نازلي كوركماز بتقييم الملف الهرموني لكل مريضة وتصميم خطة علاج مخصصة، مما يحسن الفعالية ويرفع جودة الحياة.

المتابعة الدورية

تُعتبر المتابعة المنتظمة بعد العلاج ضرورية لمنع تكرار المرض. يوصى بإجراء فحوصات بالأشعة والفحص الحوضي بشكل دوري، مع تعديل الخطة العلاجية عند ظهور أعراض جديدة.

الأسئلة الشائعة

هل يسبب الانتباذ البطاني الرحمي الألم لجميع النساء؟
لا، فقد تكون الأعراض خفيفة أو غير موجودة لدى بعض النساء.

هل تتحول أكياس الشوكولاتة إلى سرطان؟
عادة ما تكون حميدة، لكن هناك احتمال ضئيل للتحول الخبيث، لذا تُعد المتابعة الدورية ضرورية.

هل يمكن أن يعود المرض بعد العلاج؟
نعم، خاصة في حال عدم الاستمرار بالعلاج الهرموني، قد يتكرر المرض.

الانتباذ البطاني الرحمي مرض يؤثر بشدة على جودة حياة المرأة وقد يسبب العقم. لكن مع التشخيص المبكر والعلاج المناسب والمتابعة المنتظمة يمكن السيطرة على الأعراض. وبفضل خبرتها ونهجها الطبي الحديث، تُعتبر الدكتورة نازلي كوركماز مرجعاً موثوقاً لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي.