ما هي أسباب الإجهاض المتكرر؟

من أهم المشاكل التي تواجه الأزواج الذين يتوقعون إنجاب الأطفال هو خطر الإجهاض. احتمال التكرار، أسبابه وكيفية ضمان حمل صحي في الحمل التالي هي الأسئلة التي نحاول الإجابة عليها.

في المجال الطبي؛ على الرغم من التقدم، فإن العلاج المحدود في هذا الموضوع يكفي للتأكيد على أهمية المشكلة. بغض النظر عن عدد الأسابيع ومرحلة الإجهاض ، فإن أفراد الأسرة يعانون من حالة مزعجة تزعج الناس والأطباء. ومن بين هذه الحالات، قد يكون الإجهاض المتكرر (الإجهاض المتكرر المعتاد) مشكلة.

الإجهاض (الإسقاط)

فقدان الجنين قبل الأسبوع العشرين من الحمل يسمى الإجهاض. في الواقع، 30% من حالات الحمل تؤدي إلى الإجهاض، ومعظمها يحدث دون أن تشعر المرأة بالحمل. يُطلق على الإجهاض الذي يستمر لمدة 3 أسابيع أو أكثر في غضون 20 أسبوعًا اسم الإجهاض المتكرر.

يُطلق على فقدان الحمل المؤكد طبيًا اسم الفقدان الكيميائي الحيوي. يحدث الفقدان قبل أخذ صورة بالموجات فوق الصوتية. بعد ملاحظة الحمل بالموجات فوق الصوتية، يكون احتمال الإجهاض 15%. بينما يكون احتمال الإجهاض لدى المرأة طوال حياتها 25%.

فقدان الحمل المبكر!

هو الاسم الذي يُطلق على حالات الإجهاض التي تحدث قبل الأسبوع الثالث عشر من الحمل. عادةً ما يظهر في الشهر الأول من الثلث الأول من الحمل. أكثر من 50% من حالات الإجهاض في بداية الحمل ناتجة عن تشوهات كروموسومية عشوائية في الجنين دون أن تكون متكررة. باختصار، يمكن اعتبار ذلك آلية حماية طبيعية ضد التشوهات.

هذه نتيجة غير طبيعية. لهذا السبب، تزداد احتمالية حدوث الإجهاض لدى النساء الأكبر سنًا. كما أن بعض الأمراض الجهازية التي لا يمكن السيطرة عليها لدى النساء الحوامل قد تسبب الإجهاض المتكرر. أمراض الغدة الدرقية، السكري، العدوى، الأدوية، بعض المواد الكيميائية، التعرض للإشعاع وغازات التخدير قد تسبب أيضًا الإجهاض.

ما هي العوامل التي تسبب الإجهاض؟

على عكس الاعتقاد الشائع، فإن ممارسة التمارين البدنية، السفر، النشاط الجنسي والمشي لا تسبب الإجهاض. لا توجد قيود ضرورية عندما لا توجد مخاطر خطيرة. من أهم أعراض التهديد بالإجهاض الألم، النزيف والتقلصات. قد يكون على شكل نزيف خفيف أو شديد. ومع ذلك، فإن أي نزيف قد يحدث أثناء الحمل يجب أن يكون تحت إشراف الطبيب.

أثناء البحث عن سبب الإجهاض، بالإضافة إلى الفحص البدني العام، يتم طلب الفحص النسائي، فحص الموجات فوق الصوتية، تصوير الرحم، خزعة تجويف الرحم، الفحص الجيني للأنسجة المجهضة، وإذا أمكن، البحث في جهاز المناعة. إذا كنت تعانين من حالات إجهاض متكررة، فيجب عليك بالتأكيد البحث عن الأسباب.

الأجسام المضادة والإجهاض

الأجسام المضادة هي هياكل معقدة ينتجها جهاز المناعة في الجسم وتستخدم في الدفاع. ومع ذلك، في بعض الأحيان يتم إنتاج أجسام مضادة ضد أنسجة الجسم الطبيعية. من بين كل 100 امرأة تعاني من الإجهاض المتكرر، يوجد لدى 15 امرأة نوع معين من الأجسام المضادة. تُعرف هذه الهياكل باسم الأجسام المضادة للفوسفوليبيد (aPL)، والتي يمكن أن تسبب الإجهاض.

يصل معدل انتشار APL بين النساء اللواتي أنجبن بشكل طبيعي إلى 2%. تشير الإحصائيات إلى أنه إذا كان لديك مستوى عالٍ من aPL وإجهاض متكرر، فإن فرصة الحمل الناجح الجديد هي 1/10. تشمل الأسباب الأمراض الكروموسومية لدى الوالدين، بعض المشكلات في الرحم، الأورام الليفية والعيوب الخلقية الهيكلية.

البرولاكتين (PRL)، هو هرمون يحفز إنتاج الحليب في الثدي. يتم إفرازه من الفص الأمامي لغدة تسمى الغدة النخامية في قاع الدماغ. في بعض النساء، يرتفع إفراز هذا الهرمون إلى مستويات أعلى من الطبيعي. في هذه الحالة، يتعطل نمط التبويض والدورة الشهرية لدى المريضة. كما أن حالات الإجهاض المتكررة شائعة بين هؤلاء المرضى. ومع ذلك، لا يمكن إثبات علاقة سببية واضحة. ربما يكون هذان الأمران معًا بمثابة تعبير عن مشكلة أخرى. ينخفض معدل الإجهاض مع تصحيح فرط برولاكتين الدم.

الأكياس التي تسبب الإجهاض!

أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية، يمكن رؤية العديد من التكوينات الكيسية التي تصطف مثل اللؤلؤ على سطح المبيض. هذه التكوينات تُعرف باسم الجريبات. تكون أصغر من البويضات الطبيعية. لذلك، فإن مصطلح الكيس هو تسمية خاطئة في الواقع، ويعتبر كيسًا مرضيًا ولكن لا داعي لقلق المرضى. عادةً ما تكون اضطرابات التوازن الهرموني ومشاكل التبويض شائعة.