الولادة القيصرية هي ولادة الطفل جراحياً من رحم الأم. يتضمن هذا الإجراء إجراء شقوق في جدار البطن والرحم. تُفضل الولادة القيصرية في الحالات التي يكون فيها الولادة الطبيعية غير ممكنة أو تشكل خطراً على صحة الأم والطفل. تشمل العوامل التي قد تستدعي الولادة القيصرية وضعية الطفل المقعدية، المشيمة المنزاحة (عندما تغطي المشيمة عنق الرحم)، ضيق قناة الولادة، أو الحالات الصحية للأم مثل ارتفاع ضغط الدم أو السكري.
يمكن أن تكون الولادة القيصرية مخططة أو طارئة. يتم تحديد الولادة القيصرية المخططة مسبقاً بسبب ظروف صحية معينة أو تاريخ ولادة سابق. أما الولادة القيصرية الطارئة فتُجرى عند حدوث مضاعفات أثناء المخاض، مثل انخفاض مفاجئ في معدل ضربات قلب الجنين، طول مدة المخاض، أو مشاكل صحية خطيرة لدى الأم.
بالمقارنة مع الولادة الطبيعية، فإن الولادة القيصرية أكثر تعقيدًا، وتستغرق فترة تعافٍ أطول. تبقى الأمهات في المستشفى لفترة أطول بعد الجراحة ويجب مراقبتهن بعناية لمنع العدوى، النزيف، وغيرها من المضاعفات الجراحية. ومع ذلك، فهي عملية آمنة يتم تنفيذها بشكل شائع في الطب الحديث ويمكن أن تنقذ حياة كل من الأم والطفل.
بالإضافة إلى ذلك، فإن الحالات الصحية الشخصية مثل مشاكل الحبل السري، ضيق قناة الولادة، أو وجود تاريخ سابق من الولادات القيصرية تجعل الولادة القيصرية خيارًا مفضلاً وضروريًا طبياً.
قبل العملية، تُعطى الأم تخدير فوق الجافية أو التخدير النخاعي لتخدير الجزء السفلي من الجسم. يسمح ذلك للأم بالبقاء مستيقظة أثناء الولادة دون الشعور بالألم. نادرًا ما يتم استخدام التخدير العام.
بمجرد أن يسري مفعول التخدير، يقوم الجراح بإجراء شق أفقي في البطن، عادةً على طول خط البكيني. بعد قطع الجلد والأنسجة الأساسية، يتم فتح جدار البطن والعضلات، وأخيراً يتم شق الرحم. يتم بعد ذلك إخراج الطفل برفق من الكيس الأمنيوسي، بطريقة مشابهة للخروج عبر قناة الولادة.
بعد ولادة الطفل، يتم قطع الحبل السري وفحص الطفل من قبل الطاقم الطبي. ثم تُزال المشيمة من الرحم. يقوم الجراح بخياطة جدار الرحم وطبقات البطن بعناية، وعادةً باستخدام غرز قابلة للامتصاص تذوب بمرور الوقت. بعد ذلك، يتم نقل الأم إلى غرفة التعافي لبدء عملية الشفاء بعد الجراحة.
يستغرق التعافي من الولادة القيصرية وقتًا أطول مقارنةً بالولادة الطبيعية. تبقى الأمهات في المستشفى للمراقبة وإدارة الألم. تشمل عملية الشفاء إدارة الألم، تقليل مخاطر العدوى بالمضادات الحيوية، واستعادة الحركة تدريجياً.
على الرغم من كونها خيارًا آمنًا عند الضرورة، إلا أن الولادة القيصرية تنطوي على مخاطر مثل أي عملية جراحية أخرى. الخطر الأساسي هو العدوى، والتي قد تحدث في موقع الشق أو داخل الرحم. يعد الالتزام بإرشادات النظافة بعد الجراحة أمراً بالغ الأهمية.
من المضاعفات المحتملة الأخرى النزيف المفرط. في بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة إلى نقل الدم.
هناك أيضًا مخاطر مرتبطة بالتخدير. قد تشمل المضاعفات النادرة للتخدير النخاعي أو فوق الجافية الصداع، انخفاض ضغط الدم، أو مشكلات عصبية. عند استخدام التخدير العام، يجب مراقبة وظائف القلب والجهاز التنفسي لدى الأم عن كثب.
بالنسبة للأطفال، تشمل المخاطر المحتملة احتباس السوائل في الرئتين، مما قد يسبب مشاكل في التنفس. بالإضافة إلى ذلك، إذا تم إجراء الولادة القيصرية مبكرًا بسبب خطأ في حساب موعد الولادة، فقد يكون الطفل خديجًا.
قد تواجه حالات الحمل المستقبلية أيضًا مضاعفات. قد يؤدي التندب على الرحم بسبب الولادة القيصرية إلى زيادة خطر تمزق الرحم في حالات الحمل اللاحقة. ومن المرجح حدوث حالات مثل المشيمة المنزاحة أو المشيمة الملتصقة.
يتم تفضيل الولادة القيصرية عندما لا يكون من المستحسن طبيًا إجراء الولادة الطبيعية. يشمل ذلك الحالات التي يكون فيها الطفل في وضع المقعد، أو كبير الحجم بالنسبة لقناة الولادة، أو في وضع غير طبيعي.
قد تتطلب مشكلات صحة الأم مثل الهربس التناسلي النشط، أمراض القلب، أو ارتفاع ضغط الدم (مقدمات الارتعاج) إجراء ولادة قيصرية.
قد تستدعي مشاكل المشيمة مثل المشيمة المنزاحة أو المشيمة الملتصقة الولادة القيصرية، وكذلك حالات الحمل المتعدد حيث تكون مضاعفات التموضع شائعة.
يُنصح بعدم إجراء الولادة القيصرية الاختيارية بدون ضرورة طبية بسبب المخاطر الجراحية والمضاعفات. عندما لا تكون هناك مخاوف صحية للأم أو الجنين، يتم تفضيل الولادة الطبيعية.
بعض الحالات، مثل اضطرابات تخثر الدم أو ردود الفعل التحسسية الشديدة للتخدير، قد تمنع الولادة القيصرية بسبب مخاطر النزيف المفرط.
يستمر الألم بعد الولادة القيصرية لبضعة أيام، ويبلغ ذروته خلال أول 24-48 ساعة. يتم التحكم في الألم من خلال الأدوية الموصوفة وتجنب رفع الأشياء الثقيلة.
عادةً ما يستغرق الشفاء من أربعة إلى ستة أسابيع. يجب الإبلاغ عن أي أعراض غير عادية، مثل الألم الشديد أو النزيف، للطبيب فورًا.
يُوصى بالانتظار لمدة 24-48 ساعة قبل الاستحمام بعد الجراحة. يجب تجنب الضغط المباشر للماء على موضع الشق.
عادةً ما تتلاشى الندبة خلال عدة أشهر إلى سنة. يساعد العناية المناسبة بالجروح، والتغذية الجيدة، وتجنب التعرض لأشعة الشمس في تسريع الشفاء.
تختلف تكلفة الولادة القيصرية في إسطنبول حسب الخدمات الإضافية واختيار المستشفى. للحصول على معلومات الأسعار لعام 2025، يرجى الاتصال بنا.