Qu'est-ce que la torsion ovarienne (rotation ovarienne) ?

La torsion ovarienne, ou rotation de l’ovaire, est une urgence critique en gynécologie. La rotation de l’ovaire autour de son axe entraîne une perturbation de la circulation sanguine, provoquant de fortes douleurs pelviennes et nécessitant une intervention chirurgicale rapide. Le Dr Nazlı Korkmaz, grâce à son expérience en santé des femmes, diagnostique rapidement la torsion ovarienne et applique des méthodes de traitement sûres.

Qu’est-ce que la torsion ovarienne ?

La torsion ovarienne survient lorsque les tissus de soutien de l’ovaire s’enroulent autour de son axe. Cette torsion peut partiellement ou totalement bloquer la circulation sanguine de l’ovaire. En conséquence, le tissu ovarien peut être endommagé et, sans traitement, il peut être perdu. La torsion ovarienne est plus fréquente chez les femmes âgées de 15 à 30 ans, mais peut survenir à tout âge.

Symptômes de la torsion ovarienne

Les symptômes apparaissent généralement sous forme de douleurs abdominales ou pelviennes soudaines et intenses qui s’aggravent progressivement. Les autres symptômes incluent :

• Douleur aiguë et soudaine dans le bas-ventre

• Nausées et vomissements

• Gonflement ou sensibilité abdominale

• Fièvre ou fatigue générale (dans certains cas)

• Douleur généralement unilatérale, accentuée lors de l’examen pelvien

Le Dr Nazlı Korkmaz évalue ces symptômes et initie immédiatement le processus de diagnostic et de traitement.

Causes de la torsion ovarienne

Les principales causes de torsion ovarienne sont la mobilité excessive de l’ovaire et les changements de taille. Les causes les plus fréquentes sont :

1. Kystes ou tumeurs ovariens

• Les kystes volumineux ou à croissance rapide favorisent la torsion

• Les kystes fonctionnels et dermoïdes sont parmi les plus fréquents

2. Longueur des ligaments ovariens

• Chez certaines femmes, les ligaments sont plus longs que la normale

• Les ligaments longs permettent à l’ovaire de bouger davantage, favorisant ainsi la torsion

3. Changements hormonaux

• Croissance folliculaire lors de l’ovulation

• Augmentation de la taille de l’ovaire due aux hormones

4. Antécédents chirurgicaux ou traumatismes pelviens

• Adhérences et interventions chirurgicales pelviennes

• Peuvent accroître le risque de torsion

Diagnostic de la torsion ovarienne

La torsion ovarienne nécessite un diagnostic urgent. Le processus inclut généralement :

• Antécédents médicaux : Douleur abdominale soudaine et unilatérale, nausées, vomissements

• Examen pelvien : Sensibilité ou gonflement ovarien

• Techniques d’imagerie :

  • Échographie : Peut révéler une augmentation de la taille de l’ovaire, un kyste ou une diminution du flux sanguin

  • Doppler : Utilisé pour évaluer la circulation sanguine

• Analyses de laboratoire : Utiles pour exclure une infection ou une inflammation

Le Dr Nazlı Korkmaz établit rapidement le diagnostic et planifie le traitement dans les cas urgents.

Méthodes de traitement de la torsion ovarienne

La torsion ovarienne nécessite une intervention chirurgicale urgente afin de préserver le tissu ovarien. Les méthodes de traitement incluent :

1. Chirurgie laparoscopique

• Technique mini-invasive permettant de détordre l’ovaire

• Permet de préserver le tissu ovarien

• Le Dr Nazlı Korkmaz pratique une intervention rapide et sûre par laparoscopie

2. Laparotomie

• Dans certains cas, une chirurgie ouverte est nécessaire

• Indiquée en présence de gros kystes, de tumeurs ou de complications

3. Résection ovarienne

• Lorsque le tissu ovarien est trop endommagé pour être sauvé

• Peut nécessiter une ablation partielle ou totale de l’ovaire

Approches modernes de la chirurgie de la torsion ovarienne

Aujourd’hui, la chirurgie de la torsion ovarienne est réalisée principalement par laparoscopie. Grâce à cette technique mini-invasive, la récupération est plus rapide, avec moins de douleurs et de risques de complications. L’objectif est de préserver les tissus et ligaments ovariens tout en éliminant la cause de la torsion. Le Dr Nazlı Korkmaz assure une intervention sécurisée et favorise un retour rapide à la vie normale.

Torsion ovarienne et grossesse

La torsion ovarienne peut également survenir pendant la grossesse. Elle est plus fréquente au premier trimestre, en raison des changements hormonaux et de l’augmentation du volume ovarien. La chirurgie laparoscopique peut être pratiquée en toute sécurité, mais le plan opératoire est adapté à l’état de la mère et du fœtus.

Risque de récidive

Chez certaines femmes, la torsion ovarienne peut se reproduire, en particulier en présence de kystes ovariens, de ligaments longs ou d’antécédents de torsion. Comme la récidive peut menacer la fonction ovarienne, un suivi échographique régulier est essentiel. Le Dr Nazlı Korkmaz propose des options chirurgicales préventives et des plans de suivi adaptés.

Torsion ovarienne et fertilité

Non traitée, la torsion ovarienne peut causer des dommages permanents au tissu ovarien et réduire la fertilité. Si le tissu est préservé grâce à la chirurgie, les chances de grossesse restent élevées. Le Dr Nazlı Korkmaz accorde une importance particulière à la préservation de la fertilité chez les patientes qui souhaitent avoir des enfants.

Prévention et conseils de mode de vie

Bien qu’il ne soit pas toujours possible de prévenir la torsion ovarienne, certaines mesures permettent de réduire le risque :

• Suivi régulier des kystes ovariens

• Ne pas négliger les examens pelviens

• Éviter les traumatismes abdominaux soudains

• Contrôles réguliers après une chirurgie gynécologique

Le Dr Nazlı Korkmaz identifie les patientes à risque et met en place des mesures de prévention et un suivi adapté.

Torsion ovarienne et qualité de vie

La torsion ovarienne a des effets physiques mais aussi psychologiques. La douleur soudaine, la chirurgie d’urgence et l’incertitude peuvent générer du stress et de l’anxiété. Un soutien psychologique après l’intervention améliore la qualité de vie. Le Dr Nazlı Korkmaz offre non seulement un traitement chirurgical, mais aussi un accompagnement sûr et informatif.

Urgence et conduite à tenir

Les femmes souffrant de douleurs abdominales intenses et soudaines accompagnées de nausées ou de vomissements doivent consulter un gynécologue sans délai. La torsion ovarienne étant une urgence chirurgicale, tout retard peut entraîner la perte de l’ovaire. Les patientes doivent demander une aide médicale immédiate plutôt que d’attendre à domicile.

Soins après une torsion ovarienne

La période de récupération après l’intervention chirurgicale est cruciale. Les patientes doivent éviter les activités physiques intenses pendant la durée recommandée et continuer le traitement médicamenteux sous contrôle médical. Un suivi échographique régulier permet d’évaluer la fonction ovarienne. Le Dr Nazlı Korkmaz fournit des recommandations détaillées après l’opération et minimise le risque de complications.

FAQ

La torsion ovarienne peut-elle survenir à tout âge ?

• Oui, mais elle est plus fréquente entre 15 et 30 ans.

Que se passe-t-il si la torsion ovarienne n’est pas traitée ?

• Le tissu ovarien peut être perdu, entraînant de fortes douleurs pelviennes et de graves complications.

La fonction ovarienne revient-elle après une chirurgie ?

• Dans la majorité des cas, la fonction ovarienne peut être préservée, mais cela dépend de l’étendue des dommages.