Thérapie hormonale pendant la ménopause

À certains stades de la vie, la production d'œstrogènes dans les ovaires peut s'arrêter pour diverses raisons. Cela peut être le résultat d'une ablation chirurgicale des ovaires ou de l'utilisation de certains médicaments. De plus, lorsque les femmes atteignent un certain âge, la production d'œstrogènes par les ovaires peut naturellement cesser. Avec le manque d'œstrogènes, divers problèmes surviennent également.

Ici, nous appelons cette étape de vie déficiente en œstrogènes ménopause. L'œstrogène est une hormone féminine principalement produite dans les ovaires situés de chaque côté de l'utérus. De plus, une petite quantité d'œstrogène est produite dans d'autres tissus, que nous aborderons plus tard. Lorsque l'enfant entre dans la puberté, les ovaires commencent à se développer et à produire de l'œstrogène.
Les hormones mélangées au sang pénètrent dans les seins, les os, le gros intestin, la vessie, les organes génitaux et d'autres tissus, et y exercent leurs effets. Sous l'influence des hormones, la structure physique et psychologique change et la transition de l'enfance à la féminité commence.

Autres hormones produites dans les ovaires

Une autre hormone produite dans les ovaires est la progestérone. Ces deux hormones régulent ensemble les fonctions sexuelles et reproductives des femmes. Pendant la période menstruelle, le niveau d'œstrogène dans le sang augmente, puis commence à diminuer et le niveau de progestérone dans le sang augmente. C'est à ce moment-là que l'ovulation se produit.

Ensuite, pendant la période menstruelle, le niveau des deux hormones diminue et les tissus préparés pour la conception dans l'utérus sont expulsés du corps par des saignements. Ainsi, les femmes auront des menstruations régulières.

Lorsque les femmes atteignent un certain âge, leur fonction ovulatoire commence à diminuer et la sécrétion d'œstrogène devient insuffisante. Pour cette raison, nous observons certains changements dans le corps dus au manque d'œstrogène. Ce processus dure en moyenne 3 à 4 ans. Nous appelons cette période le périménopause, c'est-à-dire la phase de préparation à la ménopause.

Période de périménopause

Durant la périménopause, les femmes rencontrent certains problèmes liés à la ménopause. Les menstruations deviennent irrégulières ; plusieurs mois peuvent s'écouler sans saignement. Les saignements menstruels diminuent parfois et peuvent parfois se manifester par des saignements excessifs.
Il peut y avoir des bouffées de chaleur et une transpiration excessive pendant la période menstruelle. Pendant cette période, l'équilibre hormonal est complètement perturbé, parfois le niveau hormonal est trop élevé, parfois il est trop bas. Lorsque les hormones sont trop élevées, une sensibilité et des douleurs mammaires apparaissent pendant les menstruations.

Ces douleurs diminueront avec les menstruations. Les femmes dont les seins ne sont pas sensibles pendant la période menstruelle peuvent paniquer à cause de ces douleurs. Surtout durant cette période, la douleur mammaire n'est pas un indicateur de cancer du sein. Une douleur persistante au même endroit et dans le même sein devrait nous alerter quant à un risque de cancer du sein.

Qu'est-ce que l'hormonothérapie ?

Alors que ces problèmes qui surviennent au début de la ménopause peuvent être très légers pour certaines femmes, ils peuvent être suffisamment sévères pour affecter la qualité de vie chez d'autres. L'un des débats les plus fréquents aujourd'hui concerne l'application d'une thérapie aux œstrogènes pour atténuer les problèmes causés par la ménopause. En calculant les facteurs de risque du cancer du sein, nous avons mentionné que l'exposition prolongée aux œstrogènes augmente le risque de cancer du sein.

Mais aujourd'hui, cette question est quelque peu exagérée. De nombreuses femmes ne peuvent pas utiliser d'hormones de soutien à cause de cette peur, même si elles en ont vraiment besoin. Cependant, nous savons que les femmes en bonne santé qui utilisent des hormones post-ménopausiques vivent 20 % plus longtemps que celles qui ne les utilisent pas.

À la ménopause, une thérapie hormonale substitutive (THS) est utilisée pour compenser les hormones insuffisantes. Pour cela, des médicaments contenant des œstrogènes ou une combinaison d'œstrogènes et de progestérone sont utilisés. La plupart des problèmes causés par la ménopause disparaîtront avec la THS. Une utilisation prolongée d'œstrogènes seuls peut augmenter le risque de cancer de l'utérus. Pour cette raison, cet effet peut être évité en administrant de la progestérone avec l'œstrogène. Si l'utérus a été enlevé chirurgicalement, seul l'œstrogène est nécessaire.

Utilisation des hormones

L'utilisation des hormones peut prévenir les problèmes causés par la ménopause (bouffées de chaleur, troubles du sommeil, sécheresse vaginale, maladies des voies urinaires, problèmes psychologiques). L'ostéoporose et les fractures qui en résultent sont considérablement réduites. Les maladies cardiovasculaires diminuent. En outre, l'utilisation d'hormones peut réduire le risque de maladie d'Alzheimer (démence précoce) et de cancer du côlon.

Les femmes postménopausées utilisant des hormones appartiennent généralement à un groupe qui privilégie leur santé et leur corps, avec un niveau d'éducation et d'intelligence plus élevé, une vie plus active et une consommation occasionnelle d'alcool. Et même si certaines femmes souhaitent prendre des hormones, leur corps peut ne pas être capable de les assimiler. L'œstrogène peut être pris sous forme de comprimé, de patch appliqué sur la peau ou par un spray nasal. Actuellement, la dose la plus faible et la plus efficace est utilisée.

Cela varie pour chaque femme. Votre médecin peut ajuster cette dose. Vous pouvez également l'utiliser sous forme de crème vaginale pour répondre à vos besoins hormonaux locaux. Si vous envisagez d'utiliser des hormones, vous devez absolument le faire sous le contrôle d'un médecin. Avant d'utiliser des hormones, divers tests de laboratoire sont effectués pour examiner les fonctions de différents organes du corps. Avant de commencer un traitement hormonal, vous devez absolument passer un examen des seins et une mammographie.