Behandlung von Rektozelen und Enterozele, Erschlaffung, die sich in Richtung der Hinterwand der Vagina entwickelt, als Folge der Schwächung der Unterstützung des Beckenbodens; Es handelt sich um einen Behandlungsprozess, der entsprechend den Beschwerden des Patienten, dem Grad der Erschlaffung und seinen Auswirkungen auf die Lebensqualität geplant wird.Rektozele, Vorwölbung des Rektums zur Hinterwand der Vagina;EnterozeleDabei handelt es sich um das Durchhängen des Dünndarms in Richtung des oberen oder hinteren Teils der Vagina.
Diese beiden Zustände können manchmal allein gesehen werden; Bei vielen Patienten kann die Zystozele jedoch zusammen mit anderen Beckenorganprolaps auftreten, beispielsweise einem Uterusprolaps oder einem Vaginalgewölbeprolaps. Ziel der Behandlung ist nicht nur die Korrektur des anatomischen Erscheinungsbildes; Ziel ist es, das Gefühl des Beckendrucks zu reduzieren, Schwierigkeiten beim Stuhlgang zu lindern, die Beschwerden über vaginales Völlegefühl zu kontrollieren und den Komfort im täglichen Leben zu erhöhen.
„Die Entscheidung bei der Behandlung von Rektozele und Enterozele sollte nicht nur nach dem Grad des Prolapses getroffen werden, sondern auch durch die Beurteilung der Stuhlgewohnheiten, des Druckgefühls im Becken, des Sexuallebens und der täglichen Lebensqualität des Patienten.“
Artikelzusammenfassung
Das Problem der Rektozelen-Enterozelen-Behandlung sollte durch eine gemeinsame Bewertung der Beschwerden, Untersuchungsergebnisse und Bedürfnisse der Person angegangen werden. In diesem Artikel werden die grundlegenden Punkte zur Behandlung von Rektozelen und Enterozele, der Diagnose- und Behandlungsprozess und Dinge, die es zu beachten gilt, zusammengefasst.
Was finden Sie in diesem Artikel?
RektozeleEin Prolaps der hinteren Vaginalwand tritt auf, wenn das Gewebe, das die hintere Vaginalwand stützt, schwächer wird und sich das Rektum in die Vagina hinein vorwölbt.
Bei der Beurteilung von Harninkontinenz und Beckenorganprolaps sollten die Art der Beschwerde, ihre Auswirkungen auf das tägliche Leben, die Geburtsgeschichte und die Ergebnisse der Beckenuntersuchung gemeinsam berücksichtigt werden [1][2].
EnterozeleDabei sinkt der Dünndarm in Richtung des unteren Beckens und übt Druck auf den oberen oder hinteren Teil der Vagina aus.
In beiden Fällen können die von der Patientin empfundenen Symptome ähnlich sein: Völlegefühl in der Vagina, ein Gefühl des Herunterziehens, Druck im Becken, Pressen beim Stuhlgang und Unwohlsein beim Geschlechtsverkehr.
Der grundlegende Mechanismus bei der Bildung von Rektozele und Enterozele ist die Schwächung der Beckenbodenmuskulatur und des Bindegewebes im Laufe der Zeit. Vaginale Geburt, Alterung, verminderte Gewebeelastizität nach der Menopause, Übergewicht, chronische Verstopfung, ständige Anstrengung, chronischer Husten, schweres Heben und frühere Beckenoperationen können diesen Prozess beschleunigen.
Der Behandlungsplan ist nicht für jeden Patienten gleich; Lebensstilanpassungen, Beckenbodenübungen, Pessar, Medikamente oder chirurgische Optionen werden individuell bewertet [1][3].
Zu den Faktoren, die zur Entwicklung einer Rektozele und Enterozele beitragen können, gehören:
Enterozele kann sich stärker bemerkbar machen, insbesondere bei Patientinnen, die sich bereits einer Hysterektomie unterzogen haben oder deren Vaginalgewölbe geschwächt ist. Bei der Rektozele sind Verstopfung, Pressen beim Stuhlgang und Stuhlgewohnheiten besonders wichtig im Behandlungsplan.
Der wichtigste Faktor bei der Entscheidung für eine Rektozelen-Enterozelen-Behandlung sind oft die Symptome. Eine leichte Erschlaffung verursacht möglicherweise keine Symptome. Bei mittelschwerem und schwerem Prolaps können ein Völlegefühl in der Vagina, ein spürbares Massengefühl, Beckendruck und Schwierigkeiten beim Stuhlgang deutlicher auftreten.
Wenn eine chirurgische Entscheidung getroffen werden soll, sollten die Erwartungen des Patienten, der Grad des Prolaps, das Sexualleben, die begleitende Harninkontinenz und das Risiko eines erneuten Auftretens gemeinsam besprochen werden [1][2].
Zu den Symptomen einer Rektozele und Enterozele gehören:
Die Diagnose wird in der Regel durch eine ausführliche Anamnese und gynäkologische Untersuchung gestellt. Bei der Untersuchung werden die Rückwand der Vagina, die Unterstützung des Beckenbodens und andere damit einhergehende Erschlaffungen beurteilt. Der Grad der Erschlaffung lässt sich deutlicher erkennen, wenn der Patient aufgefordert wird, sich anzustrengen oder zu husten.
Kommt es während der Nachbeobachtungszeit zu einer Zunahme von Beschwerden, Blutungen, Schmerzen oder einem erneuten Auftreten von Harnproblemen, ist eine erneute Beurteilung erforderlich [3].
Während für einige Patienten eine alleinige Untersuchung ausreicht, können zusätzliche Untersuchungen erforderlich sein, wenn Schwierigkeiten beim Stuhlgang, Harnprobleme, eine Vorgeschichte früherer Operationen oder der Verdacht auf mehrere Prolaps bestehen. Der Behandlungsplan basiert nicht nur auf „Es gibt Erschlaffung“; Es sollte danach vorbereitet werden, ob der Prolaps Symptome verursacht oder nicht.
Behandlung von Rektozelen und EnterozeleDie Planung richtet sich nach dem Grad der Erschlaffung, den Beschwerden des Patienten und deren Auswirkungen auf die Lebensqualität.
Folgende Punkte werden im Behandlungsplan berücksichtigt:
Insbesondere bei leichten und mittelschweren Fällen kann als erster Schritt eine nicht-chirurgische Behandlung in Betracht gezogen werden. Ziel ist es, das Fortschreiten des Prolaps zu verlangsamen, den Beckendruck zu reduzieren, Verstopfung zu kontrollieren und die Lebensqualität zu verbessern.
Zu den nicht-chirurgischen Behandlungsmöglichkeiten gehören:
Eine chirurgische Behandlung kann in folgenden Fällen in Betracht gezogen werden:
Der Hauptzweck der Rektozelenoperation besteht darin, das geschwächte Stützgewebe zwischen Vagina und Rektum zu stärken und die Ausbuchtung in der Rückwand der Vagina zu reduzieren. Bei der Operation kann gelockertes Gewebe wiederhergestellt, Stützgewebe durch Nähte gestärkt und bei Bedarf überschüssiges Gewebe entfernt werden.
Der chirurgische Ansatz bei der Enterozele zielt darauf ab, den Halt in dem Bereich wiederherzustellen, in dem der Dünndarm durchhängt. Die Operation kann vaginal, laparoskopisch oder abdominal geplant werden. Welche Technik ist geeignet; Die Art des Prolapses wird durch andere Begleitprolaps, vorangegangene Operationen und den allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten bestimmt.
| Behandlungsmethode | Wer ist besser geeignet? | Hauptzweck |
|---|---|---|
| Tracking und Anpassung des Lebensstils | Bei Patienten mit leichter Erschlaffung und ohne offensichtliche Beschwerden | Das Fortschreiten der Erschlaffung wird verlangsamt und das Auftreten von Beschwerden verringert |
| Beckenbodenübungen | Bei Patienten mit leichten bis mittelschweren Symptomen | Stärkung der Unterstützung der Beckenmuskulatur |
| Behandlung von Verstopfung und Darmregulierung | Besonders bei denen, die aufgrund einer Rektozele Schwierigkeiten beim Stuhlgang haben | Reduzieren Sie die Belastung und sorgen Sie für Symptomkontrolle |
| Vaginalpessar | Bei Patienten, die keine Operation wünschen oder für eine Operation nicht geeignet sind | Mechanisch unterstützendes Durchhängen |
| chirurgische Reparatur | Bei Patienten mit fortgeschrittenen Symptomen oder bei denen eine konservative Behandlung keinen Nutzen bringt | Wiederherstellung der anatomischen Unterstützung und Verbesserung der Lebensqualität |
Was Sie nach der Operation beachten sollten:
Ja, ein Beckenorganvorfall kann im Laufe der Zeit nach der Behandlung erneut auftreten. Wiederholungsrisiko; Sie wird durch Faktoren wie Bindegewebsstruktur, Alter, Wechseljahre, chronische Verstopfung, ständige Anstrengung, Übergewicht, chronischer Husten und schweres Heben beeinflusst.
Um das Risiko eines erneuten Auftretens zu verringern, ist es wichtig, die Verstopfung zu kontrollieren, die Belastung zu reduzieren, das Gewicht zu kontrollieren, chronischen Husten zu behandeln und das Beckenbodentraining fortzusetzen. Die Aufrechterhaltung eines regelmäßigen Stuhlgangs, insbesondere bei der Behandlung einer Rektozele, ist wichtig für den langfristigen Erfolg.
Preise für die Behandlung von Rektozelen und Enterozele; Dies kann abhängig vom Grad des Prolaps, der nicht-chirurgischen oder chirurgischen Planung der Behandlung, der Notwendigkeit eines Vaginalpessars, dem Umfang der Operation, der Art der Anästhesie, den Bedingungen im Krankenhaus und davon, ob eine begleitende Zystozele, ein Uterusprolaps oder eine Harninkontinenzbehandlung vorliegt, variieren.
Die genauesten Informationen zu den aktuellen Behandlungspreisen für Rektozelen-Enterozelen im Jahr 2026 können nach Prüfung und persönlicher Bewertung gegeben werden. Da der Grad der Erschlaffung, die Beschwerden und der Behandlungsbedarf jedes Patienten unterschiedlich sind.
Nein. Unter Rektozele versteht man die Vorwölbung des Mastdarms in Richtung der Hinterwand der Vagina. Enterozele ist der Vorfall des Dünndarms in Richtung des oberen oder hinteren Teils der Vagina. Man kann die beiden jedoch zusammen sehen.
In leichten und mittelschweren Fällen kann eine nicht-chirurgische Behandlung mit Beckenbodenübungen, Behandlung von Verstopfung, Anpassungen des Lebensstils und Vaginalpessar möglich sein.
Nein. Wenn die Erschlaffung leicht ist und der Patient keine nennenswerten Beschwerden verspürt, können Nachsorge und Anpassungen des Lebensstils ausreichend sein. Bei erheblichen Beschwerden kommt in der Regel eine Operation in Betracht.
Denn chronische Verstopfung und Überanstrengung erhöhen den Druck auf den Beckenboden. Dies kann die Beschwerden verschlimmern und das Risiko eines erneuten Auftretens nach der Behandlung erhöhen.
Pessar ist ein Stützgerät, das in der Vagina platziert wird. Es kann helfen, das Druck- und Völlegefühl zu reduzieren, indem es schlaffes Gewebe mechanisch stützt.
Ja, bei einigen Patienten kann es im Laufe der Zeit erneut zu einer Erschlaffung kommen. Das Vorbeugen von Verstopfung, das Vermeiden von schwerem Heben, Gewichtskontrolle und Beckenbodenübungen können dazu beitragen, das Risiko eines erneuten Auftretens zu verringern.