Мазок (Пап-тест)Это жизненно важный метод скрининга, который позволяет выявить рак шейки матки у женщин по отклонениям на клеточном уровне до того, как он достигнет стадии рака. Его основная цель — собрать образцы клеток шейки матки, соединяющей матку и влагалище, в верхней части влагалища, и исследовать их в лабораторных условиях. Эти исследования дают четкие результаты о прогрессировании риска в клетках. Благодаря этому тесту, который является одним из золотых стандартов ранней диагностики, развитие заболевания можно полностью остановить, обнаружив клетки, потенциально способные превратиться в рак.

Цель и важность анализа мазка

Наибольшее значение мазка имеет не лечение рака, апредотвращение ракаУ него есть качество. Если мы подумаем об этом с педагогической точки зрения; Переход клеток из здорового состояния в раковое не происходит в одночасье. На этой фазе клеточного разрушения (предраковая/предраковая фаза), которая длится годами, мазок играет роль «системы раннего предупреждения».

В частности, инфекции ВПЧ (вирус папилломы человека), передающиеся половым путем, ВИЧ, слабость иммунной системы из-за трансплантации органов или использования кортикостероидов могут вызвать структурное ухудшение клеток шейки матки. Благодаря регулярным обследованиям сразу же воздействуют на зоны риска и составляются планы лечения без необходимости гистерэктомии или до того, как рак распространится по всему телу.

Что следует учитывать перед сдачей мазка?

Чтобы тест дал точные результаты, взятые образцы клеток должны быть полностью натуральными. Чтобы патологоанатомы в лаборатории хорошо видели клетки, следует соблюдать следующие правила:

При скрининге шейки матки мазок Папаниколау и тесты на ВПЧ помогают обнаружить предраковые клеточные изменения на ранней стадии [1][3].

• Половой акт:Следует избегать половых контактов за два дня (48 часов) до проведения теста.
• Вагинальное промывание (спринцевание):Внутреннюю часть влагалища мыть не следует. Вода или мыло могут смыть аномальные клетки, подлежащие исследованию, что приведет к «ложноотрицательному» результату.
• Лекарства и кремы:Не следует использовать вагинальные суппозитории, кремы или спермицидные желе. Эти вещества покрывают клетки слоем, препятствующим рассмотрению под микроскопом.
• Менструальный период:Тест проводится во время менструации.не следует делать. Поскольку клетки крови будут блокировать видимость клеток шейки матки, идеальное время — 10–20 дней после окончания менструации.

Как проводится мазок? Каково содержание транзакции?

Мазок, проводимый на гинекологическом столе в больнице или клинике, представляет собой чрезвычайно короткую и безболезненную процедуру, занимающую примерно 5-10 секунд. Этапы процесса следующие:

Частота скрининга и план последующего наблюдения; следует определять на основании возраста, статуса ВПЧ, результатов предыдущих анализов и личных факторов риска [2][3].

1. Врач осторожно открывает стенки влагалища, чтобы лучше видеть шейку матки.зеркалоОн вставляет пластиковый или металлический инструмент под названием «Это устройство может создавать легкое ощущение давления в области таза».
2. Как только шейка матки очистится, образцы клеток собираются с поверхности шейки матки круговыми движениями с помощью небольшой мягкой кисточки или специальной палочки-скребка.
3. Собранный тампон помещают в контейнер, содержащий специальную защитную жидкость, предотвращающую нарушение структуры клеток, или накладывают на предметное стекло с жидкой основой (ThinPrep) и отправляют в патологоанатомическую лабораторию.

Как интерпретировать результаты мазка? Что обнаружено?

Клетки, поступающие в лабораторию, исследуются патологом под микроскопом. На этом этапе выявляются симптомы плоскоклеточного рака, аномалии слизистой оболочки матки (эндометрия) и клеточные нарушения.

Аномальный результат теста сам по себе не означает рак; В зависимости от типа результата может потребоваться повторное тестирование, кольпоскопия или тщательное наблюдение [2].

• Отрицательный результат (нормальный):Это показывает, что клетки шейки матки полностью здоровы и нормальны. Никаких действий не требуется до следующего планового сканирования.
• Положительный результат (ненормальный):Положительный тест не означает напрямую, что у вас рак. Это лишь указывает на наличие инфекции, воздействия вируса ВПЧ или предраковых структурных изменений (дисплазии) в клетках.

Если полученные результаты отклоняются от нормы, врачи исследуют ткани шейки матки и влагалища более детально.кольпоскопияОн использует освещаемое и увеличивающее устройство под названием . При необходимости из этого подозрительного участка берут небольшой образец ткани (биопсию) для окончательного диагноза и определяют направление лечения.

Когда и как часто следует сдавать мазок?

Один из вопросов, который больше всего интересует женщин в поисковых системах, — это сроки проведения теста. В соответствии с международными рекомендациями и практикой здравоохранения в нашей стране женщинам рекомендуется начинать плановые мазки с 21 года. Женщинам в возрасте 21-29 лет достаточно повторять этот тест каждые 3 года, если результаты в норме. Женщинам в возрасте 30 лет и старше рекомендуется одновременно с мазком-тестом (совместное тестирование) проводить тест на ДНК ВПЧ. В сценарии, когда два теста проводятся вместе, если оба результата отрицательные, интервал скрининга может быть увеличен до 5 лет. Однако людям со слабой иммунной системой или аномальными клетками в анамнезе следует чаще проходить обследование по рекомендации врача.

В случаях, связанных с ВПЧ, вакцинация, скрининг и последующее обследование считаются профилактическими мерами, дополняющими друг друга [1][3].

Больно ли делать мазок? (Что ощущается во время процедуры?)

Наибольшее беспокойство пациентов, обращающихся в клиники, вызывает вопрос о том, болезненный тест или нет. Исследование мазка – безболезненная процедура, не требующая анестезии, не требующая разреза или инъекции и полностью основанная на принципе взятия мазка с поверхности. Во время введения зеркала во влагалище и контакта щетки с шейкой матки в течение нескольких секунд может возникать легкое давление или ноющее ощущение; однако с медицинской точки зрения это чувство не определяется как «боль». Если пациент напрягается и не дышит глубоко во время процедуры, это ощущение давления может усилиться. Если пациент чувствует себя комфортно и расслабленно, он часто даже не замечает, когда начинается и заканчивается процедура.

В итоге; Пап-тест — это быстрый, безопасный и надежный метод профилактической медицины, который спасает жизни, устраняя риск развития рака.

Ссылки

• [1] ВОЗ - Руководство по скринингу предраковых заболеваний шейки матки- Текущее руководство по скринингу на основе ДНК ВПЧ и лечению предраковых заболеваний шейки матки.
• [2] ACOG – Скрининг рака шейки матки- Клинические рекомендации по вариантам скрининга рака шейки матки в зависимости от возраста и статуса риска.
• [3] CDC – Скрининг на ВПЧ и рак шейки матки- Источник информации для пациентов о Пап-тесте, тесте на ВПЧ и регулярном обследовании.