ما هي أسباب الإجهاض المتكرر؟

من أهم المشاكل التي يواجهها الأزواج الذين ينتظرون الإنجاب هو خطر الإجهاض. احتمالية تكرار الأمر وأسبابه وكيفية التأكد من صحة الحمل القادم هي الأسئلة التي نحاول الإجابة عليها.

وعلى الرغم من التقدم المذهل في الطب، فإن المعالجة المحدودة للموضوع كافية للتأكيد على أهمية المشكلة.إجهاض وبغض النظر عن عدد الأسابيع والمرحلة، فهي حالة مزعجة تزعج أفراد الأسرة والأطباء. ومن بين هذه الحالات، يمكن أن يكون الإجهاض المتكرر (الإجهاض المعتاد المتكرر) مشكلة.

الإجهاض (الإجهاض)

يسمى فقدان الطفل قبل الأسبوع العشرين من الحمل بالإجهاض. وفي الواقع فإن 30% من حالات الحمل تؤدي إلى الإجهاض، وأغلبها تكون حالات إجهاض لا تشعر بها قبل الحمل. حالات الإجهاض التي تستمر لمدة 3 أسابيع أو أكثر خلال 20 أسبوعًاالإجهاض المتكرريطلق عليه.

خطة المتابعة أثناء الحمل والولادة؛ وينبغي إنشاؤها من خلال تقييم التاريخ الطبي للأم الحامل، وأسبوع الحمل، والنتائج المتعلقة بالطفل، وظروف المركز الذي ستتم فيه الولادة [1] [2].

لم يتم التحقق منها كممارسةخسائر الحملويسمى فقدان الكيمياء الحيوية. هناك خسارة قبل التقاط صورة الموجات فوق الصوتية. بعد مراقبة الحمل بالموجات فوق الصوتية، تصل احتمالية الإجهاض إلى 15%. لدى المرأة فرصة 25% للإجهاض خلال حياتها.

فقدان الحمل المبكر!

هذا هو الاسم الذي يطلق على حالات الإجهاض التي تحدث قبل الأسبوع الثالث عشر من الحمل. وعادة ما يحدث في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. أكثر من 50% من حالات الإجهاض المبكر تحدث بسبب تشوهات الكروموسومات العشوائية في الجنين دون ظهور أعراض متكررة. باختصار، يمكن القول إنها آلية حماية الطبيعة ضد المنتجات السيئة.

إن القرار بشأن طريقة الولادة لا يعتمد على معيار واحد؛ وينبغي أن تعطى مع الأخذ في الاعتبار سلامة الأم والطفل، وتاريخ الميلاد السابق ونتائج الفحص الحالي [2] [3].

وبسبب هذه النتيجة غير الطبيعية، تكون النساء الأكبر سنًا أيضًا أكثر عرضة لخطر الإجهاض. هناك أيضًا بعض الأمراض الجهازية التي لا يمكن السيطرة عليها عند النساء الحوامل.حالات الإجهاض المتكررةقد يسبب. أمراض الغدة الدرقية، والسكري، والالتهابات، والأدوية، وبعض المواد الكيميائية، والتعرض لغاز التخدير الإشعاعي يمكن أن يسبب أيضًا الإجهاض.

ما هي العوامل التي تسبب الإجهاض؟

خلافًا للاعتقاد الشائع، فإن ممارسة الرياضة البدنية والسفر والنشاط الجنسي والمشي لا تسبب الإجهاض. ليست هناك حاجة لأية قيود عندما لا تكون هناك مخاطر جدية. أهم أعراض الإجهاض المهدد هي الألم والنزيف والتشنجات. وقد يحدث على شكل نزيف أو قد يكون شديداً. ومع ذلك، فإن أي نزيف قد يحدث أثناء الحمل يجب أن يتم السيطرة عليه من قبل الطبيب.

الأعراض التي تحدث أثناء الحمل لا تحمل دائمًا نفس المعنى؛ في حالات مثل النزيف أو الألم الشديد أو الانقباضات المنتظمة أو انخفاض حركات الطفل، يلزم التقييم دون تأخير [1] [3].

أثناء التحقيق في سبب الإجهاض، بالإضافة إلى الفحص البدني العام، يُطلب أيضًا فحص أمراض النساء وفحوصات الموجات فوق الصوتية، وفيلم الرحم، وخزعة تجويف الرحم، والفحص الجيني لمنطقة الإجهاض، وإذا أمكن، يلزم أيضًا إجراء أبحاث حول الجهاز المناعي.لديك حالات إجهاض متكررةإذا كان هناك، يجب عليك بالتأكيد التحقيق في الأسباب.

الأجسام المضادة للإجهاض

الأجسام المضادة هي هياكل معقدة ينتجها نظام الدفاع في الجسم وتستخدم في المعركة. ومع ذلك، في بعض الأحيان يتم إنتاج الأجسام المضادة ضد الأنسجة الطبيعية في الجسم.حالات الإجهاض المتكررة15 من كل 100 امرأة مصابة بهذا المرض لديهن نوع معين من الأجسام المضادة. هذه الهياكل، التي تسمى الأجسام المضادة للفوسفوليبيد (aPL)، يمكن أن تسبب الإجهاض.

في فترة ما بعد الولادة، يجب مراقبة التعافي الجسدي والحالة العقلية والرضاعة الطبيعية ونتائج العدوى معًا [1].

تصل نسبة الإصابة بالـ APL إلى 2٪ بين النساء اللاتي يلدن بشكل طبيعي. تشير الإحصائيات إلى أنه إذا كان هناك ارتفاع في مستوى APL وتاريخ من الإجهاض المتكرر، فإن فرصة نجاح الحمل الجديد هي 1/10. وتشمل الأسباب أمراض الكروموسومات لدى الوالدين، وبعض المشاكل في الرحم، والأورام العضلية، والاضطرابات الهيكلية الخلقية.

البرولاكتين (PRL) هو هرمون يحفز إنتاج حليب الثدي. ويفرز من الفصين الأماميين من غدة تسمى الغدة النخامية الموجودة تحت الدماغ. وفي بعض النساء، يتجاوز إفراز هذا الهرمون المستويات الطبيعية. في هذه الحالة، يتم تعطيل نمط التبويض والدورة الشهرية للمريضة. حالات الإجهاض المتكررة شائعة أيضًا لدى هؤلاء المرضى. ومع ذلك، لا يمكن إثبات السببية. وربما تكون هاتان الحالتان معاً مظهراً لمشكلة أخرى. تنخفض حالات الإجهاض مع تصحيح فرط برولاكتين الدم.

الأكياس التي تسبب الإجهاض!

أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية، يمكن رؤية العديد من الهياكل الكيسية مرتبة مثل اللؤلؤ على سطح المبيض. وهي في الواقع أصغر من البويضات الطبيعية، وتسمى الجريبات. ولذلك فإن اسم الكيس هو في الواقع تسمية خاطئة وحالة مرضية.كيستعتبر حالة طبية ولا يحتاج المرضى إلى القلق. الاختلالات الهرمونية ومشاكل التبويض شائعة.

مراجع

• [1] منظمة الصحة العالمية - توصيات بشأن الرعاية السابقة للولادة من أجل تجربة حمل إيجابية- التوصيات العالمية لمراقبة الحمل والاستشارة والمتابعة الآمنة.
• [2] منظمة الصحة العالمية - الرعاية أثناء الولادة لتجربة ولادة إيجابية- دليل عملية الولادة ودعم الولادة ومبادئ الرعاية الآمنة.
• [3] ACOG - التوجيه السريري: طب التوليد- أرشيف الدليل السريري للحمل والولادة والممارسات الصحية للمرأة.