كيس بارثولين عبارة عن بنية كيسية تتكون من تراكم السوائل نتيجة انسداد قناة إحدى غدد بارثولين الموجودة على جانبي مدخل المهبل. في حين أن كيسات بارثولين الصغيرة قد لا تسبب أي شكاوى، إلا أن الكيس ينمو أو يصاب بالعدوى ويتحول إلى خراج؛ قد يسبب أعراض مثل الألم، والحنان، والتورم، وعدم الراحة أثناء الجلوس وصعوبة المشي.
علاج كيسة بارثولين اسطنبولالمنهج الذي سيتم تطبيقه عليه؛ يتم تحديده وفقًا لحجم الكيس وشكاوى المريض وما إذا كان هناك عدوى وما إذا كانت قد تكررت من قبل. ليس كل كيس بارثولين يتطلب عملية جراحية. ومع ذلك، فإن التقييم من قبل طبيب أمراض النساء وطبيب التوليد مهم بالنسبة للأكياس الثقيلة أو المصابة أو المتكررة.
غدد بارثولين هي غدد صغيرة تقع على الجانبين الأيمن والأيسر من مدخل المهبل. وتصل إفرازات هذه الغدد إلى مدخل المهبل عبر قنوات رفيعة. إذا كانت القناة مسدودة لأي سبب من الأسباب، فلا يمكن تصريف الإفراز وقد يتراكم بمرور الوقت، مما يتسبب في تكوين كيس بارثولين.
عادة ما تكون الأكياس أحادية الجانب وقد لا يتم ملاحظتها عندما تكون صغيرة. إذا نما الكيس، يمكن الشعور بتورم أو كتلة واضحة على جانب واحد من مدخل المهبل. في حالة الإصابة، يتراكم الالتهاب في الكيس وخراج بارثولينيمكن أن تتحول.
ملخص المقال
تحدث كيسة بارثولين عندما يتراكم السائل نتيجة انسداد قناة غدة بارثولين. في حين أن الأكياس الصغيرة التي لا تسبب شكاوى لا يمكن مراقبتها إلا، يمكن تقييم خيارات العلاج المختلفة للأكياس الشديدة أو المصابة أو المتكررة.
ماذا ستجد في هذه المقالة؟
السبب الرئيسي لكيس بارثولين هو انسداد القناة التي تحمل إفراز الغدة إلى الخارج. عند انسداد القناة، لا يمكن للسائل الذي تنتجه الغدة أن يخرج ويتشكل هيكل كيسي مع مرور الوقت. قد لا يتم تحديد سبب انسداد القناة بدقة لدى كل مريض.
عندما يصاب الكيس بالعدوى، قد يتراكم القيح في الداخل وقد يتطور خراج بارثولين. عادة ما يسبب الخراج ألمًا وألمًا كبيرًا. نظرًا لأن بنية العدوى في خراجات بارثولين قد تتضمن كائنات دقيقة مختلفة، فيجب التخطيط للعلاج وفقًا للنتائج السريرية للمريض.
يمكن أن تبقى كيسات بارثولين الصغيرة لفترة طويلة بدون أعراض. مع نمو الكيس، يمكن ملاحظة التورم، خاصة على جانب واحد من مدخل المهبل. في حالة العدوى والخراج تصبح الأعراض أكثر وضوحا.
"في كيس بارثولين، ليس وجود الكيس فقط هو الذي يحدد العلاج، بل هو حجم الكيس والألم والعدوى وتكرار المرض والخصائص السريرية للمريض."
كيسة بارثولين وخراج بارثولين ليسا نفس الحالة. يتكون الكيس نتيجة تراكم السوائل بسبب انسداد القناة وقد يكون غير مؤلم في حالة عدم وجود عدوى. في خراج بارثولين، يتراكم الالتهاب بسبب العدوى، وغالبًا ما يحدث ألم أكثر وضوحًا وألم واحمرار وتورم.
ويجب تقييم احتمالية ظهور الخراج، خاصة في الحالات التي تنمو بسرعة خلال أيام قليلة وتسبب ألمًا شديدًا. في هذه الحالة، لا ينصح بالضغط أو الثقب أو محاولة تصريف الكيس في المنزل لأنه قد يزيد من خطر الإصابة بالعدوى.
علاج كيسة بارثولين في اسطنبولعند التخطيط، يتم إجراء تقييم أمراض النساء أولاً. قد لا يكون التدخل الفوري ضروريًا للكيسات الصغيرة وغير المصابة ولا تسبب أي شكاوى. في بعض المرضى، قد تكون الأساليب المحافظة مثل المراقبة وحمامات المقعدة الدافئة كافية.
يمكن النظر في طرق توفير الصرف للأكياس الكبيرة أو المصابة أو المتكررة والتي تسبب الألم. يعد تطبيق القسطرة الكلامية والجرابية من بين الطرق المستخدمة لهذا الغرض. يتم تحديد الإجراء المناسب من خلال تقييم نتائج الفحص وتاريخ المريض.
للحصول على معلومات حول صحة المرأة وتقييم أمراض النساءأمراض النساء والتوليديمكنك مراجعة المحتوى الآخر لدينا في هذا المجال.
قد تتقلص كيسات بارثولين الصغيرة غير المصابة أو تستنزف تلقائيًا دون أي علاج لدى بعض المرضى. لذلك، فإن الأكياس التي لا تسبب أي شكاوى لا تتطلب دائمًا إجراء عملية جراحية.
ومع ذلك، إذا زاد الألم، أو زاد التورم بسرعة، أو تطورت الحمى، أو تكرر الكيس باستمرار، فسيكون من المناسب إجراء تقييم أمراض النساء بدلاً من الانتظار حتى يختفي من تلقاء نفسه. لا ينصح بالضغط على الكيس في المنزل أو محاولة تصريفه بأداة حادة.
ليس من الضروري استخدام المضادات الحيوية في كل كيس بارثولين. الحاجة للمضادات الحيوية 1؛ يتم تقييمه من قبل الطبيب بناءً على وجود خراج، أو وجود عدوى في الأنسجة المحيطة، أو أعراض جهازية أو عدوى أخرى مصاحبة.
خاصة عندما يتطور خراج كبير، فإن استخدام الدواء وحده قد لا يكون كافيًا لكل مريض وقد تكون هناك حاجة إلى تدخلات لتصريف الكيس. ولهذا السبب، لا ينبغي البدء باستخدام المضادات الحيوية دون فحص.
قسطرة الكلمة هي قسطرة صغيرة يمكن استخدامها في علاج كيسات بارثولين أو الخراجات المصحوبة بأعراض. أثناء الإجراء، يتم تصريف الكيس أو الخراج بطريقة خاضعة للرقابة ويتم وضع قسطرة صغيرة في الفتحة التي تم إنشاؤها. يساعد البالون الصغير الموجود عند طرف القسطرة على إبقاء القسطرة في مكانها لفترة معينة من الزمن.
والغرض الرئيسي ليس فقط تصريف السائل الموجود بالداخل، بل أيضًا التمكين من تكوين قناة جديدة يمكن من خلالها أن يصل إفراز الغدة إلى الخارج. يعد تطبيق قسطرة الكلمات أحد الخيارات التي يمكن إجراؤها تحت التخدير الموضعي للمرضى المناسبين.
الجرابيات هي طريقة جراحية تهدف إلى إنشاء فتحة تصريف دائمة عن طريق فتح كيس أو خراج بارثولين ثم خياطة حواف جدار الكيس بالأنسجة المحيطة. يمكن تقييمه بشكل خاص في حالة الخراجات والخراجات المتكررة أو الكبيرة.
عند الاختيار بين القسطرة الكلامية والجرابية، يتم تقييم حجم الكيس والعلاجات السابقة وتكرار المرض والخصائص السريرية للمريض معًا. لا تعد الإزالة الكاملة لغدة بارثولين بشكل عام خيار العلاج الأول ويتم أخذها في الاعتبار في بعض الحالات المتكررة أو المشبوهة.
قد يحدث كيس بارثولين مرة أخرى بعد العلاج. يعد وجود خراج بارثولين من قبل أحد العوامل التي تؤخذ في الاعتبار من حيث تكرار الإصابة. قد يؤدي مجرد تصريف محتويات الكيس إلى زيادة خطر تكرار الإصابة لدى بعض المرضى إذا لم يتم إنشاء طريق تصريف جديد.
في حالة كيسات بارثولين المتكررة، يمكن مراجعة العلاجات السابقة وتقييم خيارات مثل القسطرة الكلامية، أو الجرابيات، أو في حالات مختارة، الاستئصال الجراحي للغدة.
الأمراض الخبيثة في غدة بارثولين نادرة. ومع ذلك، لا ينبغي الافتراض أن كتل منطقة بارثولين التي تظهر حديثًا بعد سن الأربعين هي مجرد كيس بسيط. في هذه الفئة العمرية، من المهم إجراء فحص من قبل طبيب أمراض النساء والتوليد وأخذ عينات من الأنسجة عند الضرورة.
يلزم إجراء تقييم تفصيلي، خاصة في الكتل الصلبة أو غير المنتظمة أو التي تبدو ثابتة في الأنسجة المحيطة أو تتكرر على الرغم من العلاج.
إذا كان هناك تورم ملحوظ حديثا عند مدخل المهبل، وخاصة إذا كان هذا التورم ينمو أو يسبب الألم، فمن المستحسن إجراء فحص أمراض النساء. قد يتطلب الألم الشديد والحمى والاحمرار الكبير والتورم المتزايد بسرعة تقييم الخراج.
علاج كيسة بارثولين في اسطنبولالطريقة التي سيتم تطبيقها على المرضى المتقدمين للعلاج ليست هي نفسها بالنسبة للجميع. يجب تحديد النهج الصحيح من خلال تقييم خصائص الكيس، وعمر المريض، وعلامات العدوى، وما إذا كان قد واجه مشكلة مماثلة من قبل.
معظم كيسات بارثولين حميدة. ومع ذلك، في حالة العدوى، قد يحدث خراج. من المهم أن يتم تقييم كتل منطقة بارثولين النامية حديثاً، خاصة بعد سن الأربعين، من قبل خبير.
الخراجات الصغيرة قد لا تسبب أي مشاكل. قد تسبب الأكياس الكبيرة أو الثقيلة الألم وعدم الراحة أثناء الجماع.
لا، لا يُنصح بعصر أو ثقب أو محاولة تصريف كيس بارثولين في المنزل. مثل هذه التدخلات قد تسبب العدوى وتلف الأنسجة.
قد لا يكون التدخل مطلوبًا في حالة الأكياس الصغيرة التي لا تسبب أي شكاوى. في حالة الأكياس المصحوبة بأعراض أو المصابة، قد يتم النظر في تدخلات بسيطة مثل القسطرة الكلامية أو الجرابيات اعتمادًا على الحالة السريرية.
في حالة الأكياس المتكررة، يتم تقييم العلاجات السابقة وحجم الكيس والنتائج السريرية. في حالة التكرار، يمكن النظر في القسطرة الكلامية أو الجرابيات أو الخيارات الجراحية المختلفة لدى مرضى محددين.