Myomektomi Nedir?

Myomektomi, rahimde bulunan miyomların cerrahi olarak çıkarılmasını içeren bir işlemdir. Miyomlar, rahmin kas tabakasında gelişen ve çoğunlukla iyi huylu (kanser olmayan) tümörlerdir. Bu tümörler, boyutları ve konumlarına bağlı olarak çeşitli semptomlara neden olabilir, ancak bazı durumlarda hiçbir belirti göstermeyebilir. Genelde myomektomi miyomların neden olduğu sorunları gidermek için uygulanan etkili bir cerrahi yöntemdir.

Myomektomi Türleri

Myomektomi, uygulanış şekline göre farklılık gösterir. En yaygın myomektomi türleri şunlardır:

• Laparoskopik Myomektomi: Bu minimal invaziv bir işlemdir. Karın bölgesinde küçük kesikler yapılır ve bir kamera (laparoskop) ve cerrahi aletler, bu kesiklerden rahme ulaşmak için kullanılır.
• Histeroskopik Myomektomi: Miyomlar rahim içindeyse, bu yöntem tercih edilir. Cerrahi aletler, vajina ve rahim ağzından geçirilerek miyomlara ulaşır ve çıkarılır.
• Açık Cerrahi Myomektomi (Laparotomi): Büyük miyomların veya çok sayıda miyomun çıkarılması gerektiğinde kullanılır. Karın bölgesinde daha büyük bir kesik yapılır ve miyomlar bu şekilde çıkarılır.

Myomektomi İşlemi Kimler İçin Uygundur?

Myomektomi, aşağıdaki durumları yaşayan kadınlar için uygun bir tedavi seçeneği olabilir:

• Ağır adet kanamaları, adet dönemleri arasında kanama veya anormal vaginal kanama yaşayanlar.
• Pelvik ağrı veya basınç hissi olanlar.
• Gebe kalmakta zorluk çeken veya düşük yapma riski taşıyanlar.
• Miyomların neden olduğu idrar yolu problemleri yaşayanlar.

Myomektomi Belirtileri

Kadınlarda sıklıkla görülen Myomektomi belirtileri nelerdir, nasıl tanı koyulur? Myomektomi hastalığı kadınların cinsel organlarında çeşitli bölümlerde oluşan tümörün yapısı, büyüklüğü ve sayısı da büyük önem taşımaktadır. Bu sebepten kadınlarda Myomektomi görülmesi durumu yalnızca rutin kontroller sayesinde anlaşılmaktadır. Vücutta Myomektomi oluşumu sonucunda farklı değişimler gözlemlenebilir. Bu değişimlere göre Myomektomi belirtileri şunlardır;

• Zorlu geçen adet dönemi ve yoğun adet kanaması

• Sırtta ve kasık bölgelerinde oluşan ağrılar

• İdrar yapma sürecinde yanma ve ağrı

• Karın bölgesinde ve alt karında şişlik

• Cinsel ilişki sırasında acı hissetme

Myomektomi belirtileri görülmesi durumunda en kısa sürede kontrol yapılmasında fayda vardır. Myomektomi tanısı için uzman bir jinekoloğa muayene olmak gerekir. Bu muayenenin adı pelvenik muayenedir. Ayrıca hastanın tıbbi geçmişi de bu süreçte alınmaktadır. Sonrasında ultrason kontrolü ve Pelvik MR cihazı ile kesin tanı süreci tamamlanmış olur. Böylece Jinekologlar vücudunuzdaki miyomektomi bölgeleri ve miktarı konusunda bilgi sahibi olurlar.

Myomektomi Sonrası İyileşme Süreci

Myomektomi sonrası iyileşme süreci, uygulanan cerrahi yönteme bağlı olarak değişir. Laparoskopik veya histeroskopik myomektomi sonrası iyileşme genellikle daha hızlıdır ve hastalar birkaç gün içinde normal aktivitelerine dönebilir. Açık cerrahi myomektomi sonrası iyileşme süreci ise daha uzun sürebilir, genellikle 4-6 hafta arasında değişir. İyileşme sürecinde ağrı, hafif kanama veya akıntı olabilir, ancak bunlar normaldir ve zamanla azalır.

Myomektomi Ameliyatı

Myomektomi ameliyatı nasıl yapılır, süreç nasıl ilerler? Hastaların Myomektomi tedavisi için ameliyat olmaları halinde 2 seçenekleri bulunmaktadır. Bunlardan ilki açık Myomektomi ameliyatı olarak bilinir. En etkili ve kalıcı yöntemdir. Diğer ise Laparoskopi adı verilen kapalı Myomektomi ameliyatıdır. Bu ameliyatta da işlem yapıldıktan sonra hızlı şekilde vücut toparlar ancak ilerleyen süreçte Myom’un tekrarlanması gibi bir risk söz konusudur.

Myom ameliyatı içerisinde Laparoskopi işlemi ufak kesikler atarak kamera ile kontrol sağlanması ile oluşan Myom yapısının temizlenmesi yöntemiyle oluşmaktadır. Bu işlem yapıldıktan sonra hastada açılmış olan ufak kesikler kapatılır. Sonrasında hastanın 1 gece müşahede altında hastane de tutulması gerekir. Sonrasında yapılan kontrol ile taburcu olabilirler.

Açık Myomektomi ameliyatı ise Laporoskopi’nin aksine tam bir kesi ile rahim bölgesinin açılması ve bölgede yayılmış olan Myom yapısının temizlenmesiyle uygulanmaktadır. Ameliyat öncesinde myom yapısının olabildiğince küçültülmesi gerekmektedir. Sonrasında hastanın vücudunda yer alan Myom yapısı tamamen temizlenir ve hasta kapatılır. Açık miyomektomi cerrahi müdahalesi sonrasında ortalama 2 – 3 gün hastane de müşahede altında kalınması gerekmektedir.

Rahimde Myom Ameliyatı Kaç Saat Sürer?

Rahimde miyom ameliyatı kaç saat sürer sorusuna yanıt olarak uygulanan Laporoskopi müdahalesinin ortalama 1 – 2 saat kadar sürdüğü bilinmektedir. Açık myomektomi ameliyatı da ortalama 1 saat sürmektedir. İki tedavide de iyileşme süreci farklı ilerler Laparoskopi uygulanan hastaların ortalama 3 – 4 hafta kadar sürede iyileşme gösterdiği bilinirken, açık Myomektomi ameliyatından sonra ortalama iyileşme süreci 4 – 6 hafta aralığında sürebilmektedir.

Bu süreçte hastaların istirahat etmeleri gerekmektedir. Vücutlarını zorlayan ağırlıklar taşımaktan ve egzersizler yapmaktan kaçınmaları doktorlar tarafından önerilmektedir. Ayrıca bu süreçte iyileşme süreci tamamlanana kadar cinsel birliktelik durumu yalnızca doktorların yönlendirmesine göre izin verilebilmektedir.

Bekarlarda Myom Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Bekarlarda Myom ameliyatı nasıl yapılır? Bekaret durumunda kadınlarda Myom ameliyatının farklı bir şekilde yönetildiği bilinmektedir. Çünkü bekaretin korunması ve ameliyat sonrasında çocuk sahibi olmak isteyenlerin çeşitli risklerle karşılaşması nedeniyle Laparoskopi müdahalesi tercih edilmektedir. Bu şekilde iz bırakmadan tedavi işlemi uygulanmış olur.

Bekarlarda Myom ameliyatı nasıl yapılır sorusuna yanıt olarak Laparoskopi işlemi için öncesinde kanama önleyici ilaç kullanımı ve Myomektomi yapısının incelenmesi gerekmektedir. Sonrasında hastanın Myom yapısı kontrol edilir, büyüklük durumu, yayılması ve miktarı böylece uygulanacak kesik bölgesi oluşturulmuş olur. Çok büyük bir kesik oluşturmadan kamera ile kontrol yapılır ve Laparoskopi işlemiyle temizlenir.

Bu işlemde ortalama ameliyat süresi 2 saat kadar sürmektedir. Ameliyatın başarılı geçmesi halinde bile hastaların kontrol altında ve denetim amacıyla 1 – 2 gece hastanede kalması önerilmektedir. Oluşabilecek komplikasyonlara karşı tedbirli olmak gerekmektedir. Bundan sonraki süreçte hastaları Myomektomi sonrası iyileştirme için ağrı kesici ilaç ya da doktorların önerdiği talimatlara uyulması gerekebilmektedir.