Histeroskopi

Histeroskopi, rahim içini ve tüplerin rahime açılan kısmının optik kamera eşliğinde incelenmesine verilen isimdir. Tanısal ve cerrahi işlemlerin gerçekleştirilmesine yarayan bir işlemdir.

Histeroskopi Nasıl Yapılır?

İstanbul Histeroskopi işlemi özel aletlerler kullanılarak vajinal yoldan rahim ağzı kanalından rahime girilerek yapılır. Bu yöntemde görüntüler bir monitörde takip edilir. Rahim içerisine giren kamera veya mercek sisteminden oluşan boru şeklindeki alete histeroskop adı verilir. Muayene 3 şekilde yapılabilir. Bunlar:

• Ortamında Lokal Anestezi
• Ameliyathanede Genel Anestezi
• Ameliyathanede Spinal Anestezi

Operasyon öncesinde, rahim ağzının açılması için hastaya ağızdan veya vajina içerisine ilaç koymak gibi iki farklı yöntemden biri kullanılır.

Rahim ağzının Histeroskop geçecek kadar genişlemesi için zor kalınan durumlarda buji denilen uzun ince çubuklar kullanılarak genişletilmesi gerekir. Ardından histeroskop rahmin içine yavaşça bırakılır ve monitöre yansıtılan görüntü izlenir. Bu sırada rahim içinin daha da genişlemesi ve histeroskupun rahmi rahat gözlemleyebilmesi için rahim içine sıvı takviyesi yapılır. Histroskobun ucundaki kesici veya yakıcı uygun aletlerle gerekirse ameliyat edilir. Tanısal, Diagnostik ya da Ofis diye adlandıran ve Cerrahi ya da Operatif diye adlandırılan iki tipte Histeroskopi yöntemi vardır.

Histeroskopi Ne Zaman Yapılmalıdır?

Operasyon genel olarak adet bittikten sonraki 1. haftada yapılmalıdır. Adet bittikten 1 hafta sonra yapılmasının sebebi ise hem rahim kavitesinde kan olmadığı için kavite rahatlıkla görülecektir. Hem de rahim duvarında bir kalınlaşma olmuyor dolayısıyla polip ya da miyomlar rahatlıkla görülecektir. Bazen şartlar gereği aşırı rahim kanaması olan hastalarda tanı ve tedavi amaçlı operasyon yapmak gerektiğinden yine de 1 histeroskopi yapılabilir. Fakat genel olarak adet zamanı bitiminden 1 hafta sonra yapılması daha uygundur.

Operasyon Sonrası Nelere Dikkat Edilmeli?

Operasyondan sonra kişi aynı gün hastaneden taburcu olabilir. Çok hızlı bir iyileşme süreci vardır. İşlem sırasında herhangi bir kesi yapılmadığı için yara izi ve benzerine bağlı bir iyileşme süreci yoktur. Histeroskopinin işlemine bağlı olarak çok az ağrı olması durumu normal karşılanmaktadır. Bu endişe edilecek bir durum değildir iyileşme süreci hızlı bir şekilde tamamlanır. Ameliyat sonrası; aşırı vajinal kanama, şiddetli karın ağrısı, ateş, kötü kokulu ve fazla vajinal akıntı gibi durumlar fark edildiğinde doktora başvurulmalıdır. Ameliyatı ardından birkaç gün boyunca bir miktar vajinal akıntı ve kramplar hissedilmesi normaldir. Bu ağrılar için basit ağrı kesiciler kullanılmasında bir sorun yoktur. Ameliyat ardından cinsel ilişkiden birkaç gün kaçınılmalıdır ya da en uzun bir sonraki adet dönemine kadar ara verilmelidir.

Hangi Hastalıkların Tedaviside Kullanılır?

Histeroskopi, kısırlık, tekrarlayan düşüklerin nedenlerinin araştırılmasında, anormal adet kanamalarının nedeninin araştırılmasında ve rahim içi patolojilerin tespit edilmesinde  ve tedavi sürecinde önemli bir tanı mekanizmasıdır.

• Aşırı kanamaya yol açan polipler veya miyomlar için,
• Doğuştan gelen rahim anormalleri için, (septum, bikornis, arkuat, hipoplazi)
• Tekrarlayan tüp bebek başarısızlığının araştırılması için,
• Rahim içerisindeki yapışıklıklar için (Asherman sendromu)
• Tekrarlayan düşüklerin araştırılması için
• İpi görülemeyen veya rahim içine kaçan spiralin çıkartılması için,
• Rahim içi dokusunun ( endometrium ) erken evre kanserleri teşhis edilebilmesi için, doğrudan gözlem altında şüpheli bölgeden biopsi alınabilir.
• Anormal histerosalpingografi (HSG) veya ultrason bulgusunu kesinleştirmek için yapılabilir.

Histeroskopi Yönteminin Avantajları Nelerdir?

• Kesi olmadan işlem sonrası çok az ağrı ile operasyonların çoğu yapılabilir.
• Ağrı yok denecek kadar az hissedilir.
• Hastanın mobilizasyonu (ayağa kalkması) daha erken olmaktadır.
• Günübirlik cerrahi bir işlem olduğundan hastanede yatmayı gerektirmez.
• İşlem sonrası kişi 1 - 2 saat dinlendikten sonra rutin yaşantısına hızla dönebilir.
  
  Ayrıca Endometrial Biyopsi yazımızıda okuyabilirsiniz.
   

Histeroskopinin Tanımı

Histeroskopi, bir kadının rahim içini incelemek için kullanılan bir tür minimal invaziv prosedürdür. İnce bir tüp şeklindeki cihaza 'histeroskop' adı verilir ve bu, doğrudan serviks yoluyla rahime yerleştirilir. Histeroskop, genellikle bir ışık ve kamera ile donatılmıştır ve bu sayede doktor, rahim içini direkt olarak veya bir ekran aracılığıyla gözlemleyebilir.

Histeroskopinin Uygulanması

Histeroskopi prosedürü genellikle hastanenin ayaktan tedavi bölümünde veya bir doktorun ofisinde gerçekleştirilir. Prosedür, genellikle anestezi altında uygulandığından, hasta prosedür sırasında veya sonrasında herhangi bir ağrı hissetmez. Histeroskopinin süresi genellikle duruma bağlı olmakla birlikte, çoğunlukla 30 dakika ile bir saat arasında değişir.

Histeroskopi Hangi Durumlarda Kullanılır?

Histeroskopi, çeşitli jinekolojik sorunların teşhisi ve tedavisinde kullanılır. Bu prosedür genellikle anormal uterin kanama, tekrarlayan düşükler, fertilite sorunları, polipler, fibroidler, anomali veya rahim septumları gibi durumların teşhisinde kullanılır. Ayrıca, IUD'nin (Rahim İçi Araç) yerini belirlemek veya çıkarmak için de kullanılabilir.

Histeroskopinin Önemi

Histeroskopi, kadınların jinekolojik sağlığının korunması ve iyileştirilmesinde büyük öneme sahiptir. Bu minimal invaziv prosedür, teşhis ve tedavi seçeneklerinde büyük bir devrim yaratmıştır. Histeroskopinin kullanımı, doktorların kadınların rahimlerinin içini detaylı bir şekilde incelemesine olanak sağlar. Böylece daha kesin teşhisler konulabilir ve etkili tedavi planları geliştirilebilir.

Histeroskopinin Geleceği

Tıbbi teknoloji sürekli gelişirken, histeroskopi yöntemleri de bu ilerlemelerden faydalanmaktadır. Daha ileri teknoloji ile donatılmış histeroskoplar, daha kesin ve detaylı görüntüler sağlayabilir. Ayrıca, robotik cerrahi tekniklerinin ve yapay zeka uygulamalarının gelişmesiyle, histeroskopinin uygulanması ve sonuçlarının yorumlanması daha etkin ve hassas hale gelebilir.

Histeroskopinin Türleri

Histeroskopinin iki ana türü bulunmaktadır: tanısal histeroskopi ve operatif histeroskopi.

Tanısal histeroskopi, genellikle anormal kanama veya infertilite gibi belirli durumların nedenini araştırmak için kullanılır. Bu prosedür sırasında doktor, histeroskop aracılığıyla rahim içini gözler ve herhangi bir anormallik olup olmadığını değerlendirir.

Operatif histeroskopi, ise genellikle bir anormallik tespit edildiğinde kullanılır. Bu prosedür sırasında doktor, özel aletleri histeroskop içine yerleştirir ve rahim içindeki polipleri, fibroidleri veya adhezyonları çıkarır.

Histeroskopinin Avantajları

Histeroskopinin en büyük avantajlarından biri, hastanın genel sağlığı üzerindeki minimal etkisidir. Hastalar genellikle prosedür sonrasında hızlı bir şekilde normal yaşamlarına dönerler. Ayrıca, histeroskopinin bir diğer avantajı da kesinlik sağlamasıdır. Doktorlar, rahim içinde ne olduğunu doğrudan gördükleri için, daha kesin teşhisler koyabilir ve daha etkili tedaviler uygulayabilirler.

Histeroskopinin İyileşme Süreci

Histeroskopi sonrası iyileşme süreci genellikle hızlıdır. Birçok kadın, prosedürden hemen sonra normal aktivitelerine dönebilir. Bazı kadınlar, histeroskopi sonrası birkaç gün boyunca hafif kramp veya vajinal kanama yaşayabilirler, ancak bu genellikle hafiftir ve kısa süreli olur.