علاج الثآليل التناسلية
الثآليل التناسلية، فيروس الورم الحليمي البشريفيروس الورم الحليمي البشريهي بثور جلدية قد تظهر في المنطقة التناسلية، أو حول فتحة الشرج، أو نادراً ما تظهر في منطقة الفم والحلق بسبب العدوى. في الطبورم لقمي مؤنفويسمى أيضا.
يمكن أن تظهر الثآليل التناسلية على شكل نتوءات صغيرة بلون الجلد أو وردية أو بنية أو رمادية اللون تقريبًا. في حين أن بعض الأشخاص لديهم آفات مفردة صغيرة، فقد يتحد بعض الأشخاص لتكوين هياكل أكبر تشبه القرنبيط.
"
الثآليل التناسلية أسبابها وطرق انتقالها
أنواع فيروس الورم الحليمي البشري التي تسبب الثآليل التناسلية هي في الغالب أنواع منخفضة المخاطر. فيروس الورم الحليمي البشري 6 و11، على وجه الخصوص، مسؤولان عن جزء كبير من الثآليل التناسلية. ومع ذلك، لا ينبغي اعتبار الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري مقتصرة على الثآليل فقط. ترتبط أنواع فيروس الورم الحليمي البشري عالية الخطورة بسرطان عنق الرحم والفرج والمهبل والشرج والقضيب وسرطان البلعوم.
في فحص عنق الرحم، تساعد اختبارات مسحة عنق الرحم والاختبارات المستندة إلى فيروس الورم الحليمي البشري على اكتشاف التغيرات الخلوية السابقة للتسرطن في مرحلة مبكرة [1] [3].
كيف ينتقل الفيروس؟
- الاتصال الجنسي:يمكن أن ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي المهبلي أو الشرجي أو الفموي.
- ملامسة الجلد:بدون الجماع الكامل، قد يكون الاتصال الوثيق بالجلد مع المنطقة التناسلية أو الشرجية المصابة كافيًا أيضًا لانتقال العدوى.
- انتقال بدون أعراض:يمكن أن ينتقل فيروس الورم الحليمي البشري حتى في حالة عدم وجود ثآليل أو آفات واضحة.
- حدود الواقي الذكري:الواقي الذكري يقلل من المخاطر. ومع ذلك، بما أن فيروس الورم الحليمي البشري يمكن أن ينتقل من مناطق لا يغطيها الواقي الذكري، فإنه لا يوفر الحماية الكاملة.
- انتقال العدوى أثناء الولادة:وفي حالات نادرة، قد ينتقل من الأم إلى الطفل أثناء الولادة.
أعراض الثآليل التناسلية: أين وكيف ترى؟
قد تظهر الثآليل التناسلية بعد أسابيع أو أشهر من التعرض لفيروس الورم الحليمي البشري. وفي بعض الأشخاص، يمكن أن يبقى الفيروس بدون أعراض لفترة طويلة. ولذلك، فإنه في كثير من الأحيان ليس من الممكن تحديد متى ومن الذي انتقلت إليه الثآليل التناسلية بالضبط.
تكرار الفحص وخطة المتابعة؛ يجب تحديده بناءً على العمر وحالة فيروس الورم الحليمي البشري ونتائج الاختبارات السابقة وعوامل الخطر الشخصية [2] [3].
عند النساء، يمكن رؤية الثآليل حول الفرج، ومدخل المهبل، وداخل المهبل، وعنق الرحم، والشرج. عند الرجال، قد تتأثر المنطقة المحيطة بالقضيب، وكيس الصفن، والفخذ، والشرج. قد تتطور الآفات أيضًا في منطقة الفم والحلق بعد ملامسة الفم.
الأعراض الرئيسية هي:
- نتوءات صغيرة بلون اللحم أو وردية أو رمادية أو بنية
- ظهور الثآليل الفردية أو المتعددة
- الآفات التي تندمج لتشكل مظهر القرنبيط
- الحكة أو الانزعاج في منطقة الأعضاء التناسلية
- الحساسية أثناء الجماع
- نادرا نزيف أو إفرازات
الثآليل التناسلية لا تسبب الألم دائمًا. في الواقع، عند بعض الأشخاص، قد تكون الثآليل صغيرة جدًا بحيث لا يمكن ملاحظتها. لذلك، من المهم استشارة طبيب أمراض النساء أو الأمراض الجلدية أو أخصائي المسالك البولية عند ملاحظة تورم مشبوه أو تغير في اللون أو آفة تناسلية حديثة النمو.
ملخص المقال
يجب معالجة علاج الثآليل التناسلية من خلال تقييم شكاوى الشخص ونتائج الفحص واحتياجاته معًا. في هذه المقالة، يتم تلخيص النقاط الأساسية حول علاج الثآليل التناسلية وعملية التشخيص والعلاج والأشياء التي يجب مراعاتها.
ماذا ستجد في هذه المقالة؟
- أسباب الثآليل التناسلية وطرق انتقالها:يشرح هذا القسم المعلومات الأساسية حول الموضوع وعملية التقييم والنقاط التي يجب مراعاتها.
- كيف ينتقل الفيروس؟:يشرح هذا القسم المعلومات الأساسية حول الموضوع وعملية التقييم والنقاط التي يجب مراعاتها.
- أعراض الثآليل التناسلية: أين وكيف ترى ؟:يشرح هذا القسم المعلومات الأساسية حول الموضوع وعملية التقييم والنقاط التي يجب مراعاتها.
- طرق تشخيص الثآليل التناسلية:يشرح هذا القسم المعلومات الأساسية حول الموضوع وعملية التقييم والنقاط التي يجب مراعاتها.
طرق تشخيص الثآليل التناسلية
يتم تشخيص الثآليل التناسلية في كثير من الأحيان من خلال الفحص البدني من قبل طبيب متخصص. يعد مظهر الآفات وموقعها وعددها ومداها مهمًا في تحديد خطة العلاج.
نتيجة الاختبار غير الطبيعية وحدها لا تعني السرطان؛ اعتمادًا على نوع النتيجة، قد يلزم تكرار الاختبار أو التنظير المهبلي أو المتابعة الدقيقة [2].
- مسحة عنق الرحم:يتم استخدامه لمراقبة التغيرات في الخلايا في عنق الرحم. وهو مهم لفحص سرطان عنق الرحم، وليس لتشخيص الثآليل التناسلية.
- اختبار الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري:يتم استخدامه بشكل خاص للتحقيق في أنواع فيروس الورم الحليمي البشري عالية الخطورة ضمن نطاق فحص سرطان عنق الرحم.
- التنظير المهبلي والخزعة:إذا كانت هناك نتيجة غير طبيعية لطاخة/فيروس الورم الحليمي البشري أو شوهدت آفة مشبوهة في عنق الرحم، فهي عملية فحص مكبرة، وإذا لزم الأمر، أخذ عينة من الأنسجة.
بالنسبة للأشخاص المصابين بالثآليل التناسلية، لا ينبغي تقييم علاج الثآليل فحسب، بل يجب أيضًا تقييم مدى ملاءمتها لبرنامج فحص سرطان عنق الرحم. خاصة بالنسبة للمرضى الإناث، يتم التخطيط لتوصيات فحص المسحة وفيروس الورم الحليمي البشري وفقًا للعمر ونتائج الاختبارات السابقة وحالة المخاطر.
علاج الثآليل التناسلية والطرق التطبيقية
هل تختفي الثآليل التناسلية من تلقاء نفسها؟قد تتقلص بعض الثآليل أو تختفي من تلقاء نفسها مع مرور الوقت. ومع ذلك، قد ينمو بعضها أو يتكاثر أو يسبب عدم الراحة أو يزيد من خطر انتقال العدوى. ولذلك، ينبغي اتخاذ قرار العلاج بشكل فردي.
في الحالات المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري، يعتبر التطعيم والفحص وفحص المتابعة بمثابة خطوات صحية وقائية تكمل بعضها البعض [1] [3].
1. العلاج الطبي (الكريمي).
بالنسبة للثآليل الصغيرة والموضعة بشكل مناسب، يمكن استخدام العلاجات الموضعية التي يصفها الطبيب. تدعم هذه الأدوية الاستجابة المناعية في بعض الحالات، وفي حالات أخرى تؤثر كيميائيًا على أنسجة الثؤلول.
وبما أن المنطقة التناسلية حساسة، فيجب استخدام أدوية الثآليل بتوصية من الطبيب. لا ينبغي تطبيق أدوية الثآليل المستخدمة على اليدين أو القدمين على المنطقة التناسلية؛ قد يحدث تهيج أو حروق أو تقرحات.
2. العلاج بالتبريد (العلاج بالتجميد)
العلاج بالتبريدهو تجميد أنسجة الثآليل باستخدام تطبيقات شديدة البرودة مثل النيتروجين السائل. قد تتقشر الأنسجة المجمدة وتسقط مع مرور الوقت. يتم تطبيق هذه الطريقة من قبل الطبيب في العيادة وقد يحتاج بعض المرضى لأكثر من جلسة واحدة.
3. الكي الكهربائي (علاج الحروق)
الكي الكهربائيهي عملية حرق أنسجة الثؤلول بمساعدة التيار الكهربائي. ويمكن عادة تطبيقه تحت التخدير الموضعي. قد يكون مفضلاً للثآليل الأكثر شيوعًا أو البارزة.
4. العلاج الجراحي
يمكن التفكير في العلاج الجراحي للثآليل الكبيرة أو المنتشرة أو المعنقة أو المقاومة للعلاج أو التي تحتاج إلى إزالتها بسرعة. يمكن إزالة الثآليل عن طريق القطع أو إزالتها باستخدام طرق جراحية مختلفة.
في حالات خاصة مثل الحمل أو كبت المناعة أو الآفات المنتشرة أو الثآليل الشرجية/المهبلية/عنق الرحم، يجب وضع خطة العلاج بعناية أكبر. يجب أن يتم تحديد طريقة العلاج من خلال تقييم الطبيب.
هل تتكرر الثآليل التناسلية بعد العلاج؟
قد يكون خطر التكرار أكثر وضوحا، خاصة في الأشهر الأولى. عوامل مثل حالة الجهاز المناعي، والتدخين، والتوتر، والالتهابات المتزامنة، ومدى الثؤلول المعالج، وإعادة الاتصال بالشريك قد تؤثر على احتمالية تكرار المرض.
ولذلك، فإن مراقبة ما بعد العلاج أمر مهم. حتى لو اختفت الثآليل، يجب على الشخص مراقبة الآفات الجديدة، وإبلاغ شريكه، واستخدام وسائل منع الحمل، وعدم إهمال فحوصات سرطان عنق الرحم المناسبة للعمر لدى المرضى الإناث.
ما هي طرق الوقاية من الثآليل التناسلية؟
لا يعالج لقاح فيروس الورم الحليمي البشري العدوى الموجودة لدى الأشخاص الذين سبق أن أصيبوا بفيروس الورم الحليمي البشري أو الثآليل التناسلية؛ ومع ذلك، فإنه قد يوفر الحماية ضد أنواع فيروس الورم الحليمي البشري التي لم يواجهها الشخص بعد. يجب تقييم مدى ملاءمة التطعيم مع الطبيب بناءً على العمر وتاريخ التطعيم وحالة الخطر الفردية.
الطرق الرئيسية الموصى بها للحماية من الثآليل التناسلية هي:
- التحدث مع الطبيب حول لقاح فيروس الورم الحليمي البشري
- استخدام الواقي الذكري بشكل صحيح ومنتظم أثناء الجماع
- تجنب الاتصال الجنسي أثناء الإصابة بالثآليل التناسلية
- إبلاغ الشريك وإحالته للتقييم إذا لزم الأمر
- تفضيل الزواج الأحادي أو العلاقة الأحادية المتبادلة
- رؤية الطبيب في وقت مبكر للآفات المشبوهة
- عدم تخطي فحوصات سرطان عنق الرحم
- الحصول على الدعم للإقلاع عن التدخين إذا كنت تدخن
استخدام الواقي الذكري يقلل من خطر انتقال فيروس الورم الحليمي البشري. ومع ذلك، بما أن فيروس الورم الحليمي البشري يمكن العثور عليه في مناطق الجلد التي لا يغطيها الواقي الذكري، فإنه لا يوفر الحماية الكاملة. ولذلك، ينبغي النظر في الحماية والتطعيم والفحص المنتظم ونهج الصحة الجنسية الواعي معًا.
ماذا يحدث إذا لم يتم علاجه؟
عند ترك الثآليل التناسلية دون علاج، قد تظل كما هي عند بعض الأشخاص، وتختفي تلقائيًا لدى بعض الأشخاص، وتنمو أو تتكاثر لدى البعض الآخر. زيادة الثآليل يمكن أن تسبب الحكة والتهيج والنزيف وعدم الراحة أثناء الجماع والضغط النفسي.
قد يؤدي تأخير العلاج أيضًا إلى استمرار خطر انتقال العدوى من خلال الاتصال بالشريك. لذلك، لا ينبغي تأخير التقييم وخطة العلاج في حالة وجود ثآليل مرئية.
ترتبط معظم الثآليل التناسلية بأنواع فيروس الورم الحليمي البشري منخفضة الخطورة ولا تشير بشكل مباشر إلى السرطان. ومع ذلك، ترتبط أنواع فيروس الورم الحليمي البشري عالية الخطورة بسرطانات عنق الرحم والفرج والمهبل والشرج والقضيب والبلعوم الفموي. لذلك، من المهم اتباع توصيات فحص المسحة وفيروس الورم الحليمي البشري لدى النساء اللاتي لديهن تاريخ من الإصابة بالثآليل التناسلية.
علاج الثآليل التناسلية هو عملية ممكنة ولكنها قد تتطلب مراقبة منتظمة. ومن المهم للمتابعة الصحية مواصلة الفحوصات الطبية بعد العلاج، وملاحظة الآفات الجديدة في وقت مبكر، وإبلاغ الشريك وعدم إهمال الفحوصات المنتظمة.
الأسئلة المتداولة حول الثآليل التناسلية
الثآليل التناسلية هي نتوءات جلدية تظهر في منطقة الأعضاء التناسلية أو الشرج بسبب عدوى فيروس الورم الحليمي البشري. ويسمى أيضًا بالورم اللقمي المؤنف في الطب.
تحدث الثآليل التناسلية بسبب الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري. تعتبر أنواع فيروس الورم الحليمي البشري 6 و11 منخفضة المخاطر مسؤولة عن معظم الثآليل.
يمكن أن ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي المهبلي أو الشرجي أو الفموي. حتى لو لم يكن هناك جماع كامل، فإن الاتصال الوثيق بالجلد مع المنطقة المصابة قد يكون كافيا لانتقال العدوى.
الواقي الذكري يقلل من المخاطر. ومع ذلك، بما أن فيروس الورم الحليمي البشري يمكن العثور عليه في مناطق الجلد التي لا يغطيها الواقي الذكري، فإنه لا يوفر الحماية الكاملة.
قد تتقلص بعض الثآليل أو تختفي بمرور الوقت؛ لكن بعضها قد ينمو أو ينتشر أو يتكرر. ولذلك، تقييم الطبيب مهم.
الأدوية الموضعية، العلاج بالتبريد، الكي الكهربائي، الإزالة الجراحية، وفي بعض الحالات الخاصة، يمكن استخدام طرق استئصال مختلفة. يتم اختيار طريقة العلاج حسب موقع وعدد الآفات وحالة المريض.
نعم. العلاج يزيل الثآليل المرئية. ومع ذلك، بما أن فيروس الورم الحليمي البشري يمكن أن يبقى على الجلد لفترة من الوقت، فقد يظهر مرة أخرى. قد يكون الانتكاس أكثر وضوحًا، خاصة في الأشهر الأولى.
ترتبط معظم الثآليل التناسلية بأنواع فيروس الورم الحليمي البشري منخفضة الخطورة ولا تشير بشكل مباشر إلى السرطان. ومع ذلك، ترتبط أنواع فيروس الورم الحليمي البشري عالية الخطورة بسرطان عنق الرحم وبعض أنواع سرطان الأعضاء التناسلية/الشرج/البلعوم.
لا. لقاح فيروس الورم الحليمي البشري لا يعالج الثآليل الموجودة. ومع ذلك، يمكن أن يساعد في حماية الشخص من أنواع فيروس الورم الحليمي البشري التي لم يواجهها بعد.